Fishbone in the Throat: oorzaken, symptomen en behandeling

Bij het eten van vis bestaat soms het risico dat een visgraat per ongeluk wordt ingeslikt. In sommige gevallen blijft het visgraat in de keel steken.

Wat betekent een visgraat in de keel?

Vis botten zijn beenderige skeletachtige delen van beenvissen. Ze bevatten bindweefsel ossificaties, vinstralen of ribben​ Voordat u eetbare vis eet, is het meestal gebruikelijk om de botten​ Het komt echter wel eens voor dat een visgraat tijdens het eten over het hoofd wordt gezien en doorgeslikt. Hierdoor kan het visbot vast komen te zitten in de keel of slokdarm en ongemak veroorzaken. Door zijn spitse vorm bestaat ook het risico dat het visgraat in de luchtpijp verstrikt raakt en de getroffen persoon zelfs tot stikken kan leiden. Dit is echter uiterst zeldzaam. Experts in het oor, neus- en keelgeneeskunde beschouwen verstikking door een visgraat in de keel als zeer onwaarschijnlijk en zien geen reden tot paniek. Dus, botten kan gemakkelijk uit de keel of slokdarm worden verwijderd door ervaren KNO-artsen met behulp van een speciale pincet of pincet.

Oorzaken

Door het eten van visgerechten blijft een visgraat in de keel steken. Ondanks het verwijderen van visgraten is het mogelijk dat individuele exemplaren worden gemist en door inslikken in de keel of slokdarm terechtkomen en vast komen te zitten. Dit levert meestal geen groot probleem op voor het menselijk lichaam. Zo glijdt het bot samen met de rest van de voedselbrij door de slokdarm naar de maag. De zoutzuur in de maag veroorzaakt dan het visgraat calcium om op te lossen, wat op zijn beurt leidt tot verzachting van het visgraat. Net als bij vlees vindt dan verdere vertering van het visgraat plaats. Het is echter onaangenaam als het bot vast komt te zitten in het slijmvlies van de keel en het met de punt doorsnijdt. In sommige gevallen is er ook een risico op complicaties zoals ademnood of bloeding.

Symptomen, klachten en tekenen

Als een vreemd voorwerp, zoals een visgraat, in iemands luchtpijp, reageert de getroffen persoon met een gewelddadige hoesten​ Dit is een beschermend apparaat waarmee een binnengedrongen vreemd lichaam gewoonlijk snel uit de luchtpijp wordt getransporteerd. Vaak neemt de patiënt bij het hoesten een geluid waar wanneer ademhaling​ Een sterke hoestbui treedt ook op wanneer de slokdarm wordt aangetast. Sommige mensen die een visgraat hebben ingeslikt, hebben moeite met slikken of een brok in de keel. Af en toe ernstig pijn kan voorkomen in het keelgebied. De pijn wordt veroorzaakt door het visgraat, dat qua structuur vergelijkbaar is met een bot, dat in het slijmvlies van de keel boort. Als het bot de strotklep, die tot taak heeft de luchtpijp af te sluiten, bestaat het risico van ademhaling moeilijkheden. Deze kunnen het gevolg zijn van zwelling van het aangetaste keelgebied. Bij sommige mensen ontsteking de prik site is ook mogelijk, soms uitgaande van grotere proporties. Hoewel dergelijke complicaties uiterst zeldzaam zijn, kunnen ze niet volledig worden uitgesloten.

Diagnose

Zelfs nadat een visgraat in de keel is blijven steken, is er meestal geen groot gevaar. Aldus vindt afbraak van de punt van het bot plaats via de mucosale cellen. Dit proces zorgt er op zijn beurt voor dat het resterende visgraat afbreekt. Bij sommige personen kan een bezoek aan een arts echter nodig zijn als er sprake is van ernstig letsel of als ontsteking ontwikkelt zich in de keel. Er moet ook een medische controle worden uitgevoerd voor mensen die zorg nodig hebben en die de sterkte naar hoesten​ Terwijl bij 80 tot 90 procent van alle getroffen individuen het visgraat op natuurlijke wijze het lichaam verlaat, is bij 10 tot 20 procent medische behandeling noodzakelijk. Aan het begin van het onderzoek spreekt de arts het fysieke van de patiënt toe voorwaarde en controleert op de mogelijkheid van complicaties. Als het bot nog in de keel zit, lijdt de getroffen persoon er soms aan pijn, slikproblemen of ongemak. Zwelling van de nek wordt als een zorg beschouwd. Een Röntgenstraal onderzoek heeft geen zin in het geval van een ingeslikt visgraat, omdat dit op de afbeelding niet te zien is. In plaats daarvan een computertomografie (CT) -scan kan worden uitgevoerd om het vreemde lichaam te lokaliseren. Het verloop van een visgraat dat in de keel vastzit, is meestal positief. De beenviscomponent wordt dus op natuurlijke wijze uit het lichaam afgebroken of door een arts met speciale instrumenten verwijderd. Bij zeer weinig patiënten treden gevaarlijke complicaties op.

Complicaties

Een visgraat in de keel kan ongemakkelijk zijn. In een ongunstig geval kan het vastzittende bot bloedingen veroorzaken of leiden naar ontsteking in de keel. Ademen problemen kunnen optreden als gevolg van een paniekaanval door de patiënt. Het komt echter uiterst zelden voor dat patiënten stikken in een visgraat. Kleine botten kunnen vaak worden verwijderd met een stuk gekauwd en doorgeslikt brood​ Het lichaam van de getroffen persoon probeert het visgraat te verwijderen via de mond door hoesten. Als er complicaties zijn door grotere visgraten in de keel, moet een arts worden geraadpleegd. Dit verwijdert het vastzittende visgraat met de juiste apparatuur. Het visbot dat vastzit in het slijmvlies van de keel kan in een ongunstig geval echter een kleine verwonding veroorzaken. Op zichzelf genezen deze vanzelf. Een visgraat dat echter nog in de keel zit, kan pijn en slikproblemen veroorzaken. Als het visgraat de strotklepkan kortademigheid optreden. Lokale ontstekingsreacties en zwelling in de keel kunnen ook voorkomen. Dergelijke complicaties zijn echter zeldzaam, omdat grotere visgraten meestal worden verwijderd door de kok, of uiterlijk door de eter, meestal voordat een visgerecht wordt gegeten. Slechts ongeveer tien procent van de mensen die een visgraat in hun keel krijgen, heeft medische behandeling nodig.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Voor een visgraat in de keel is het niet altijd nodig om naar een dokter te gaan. Als de getroffen persoon in staat is om het visgraat uit de keel te verwijderen door hard te hoesten, is behandeling niet nodig. Spoelen met water kan ook helpen. Een arts moet worden geraadpleegd in geval van een visgraat in de keel als de getroffen persoon het bot niet kan verwijderen, zelfs niet na langdurig hoesten, of als de persoon het bewustzijn verliest en ademhalingsmoeilijkheden heeft. In dit geval moet de spoedarts worden gebeld of moet rechtstreeks een ziekenhuis worden bezocht. Als de persoon het bewustzijn heeft verloren, mondnaar de mond reanimatie kan ook worden gebruikt. Een bezoek aan de dokter kan ook nodig zijn als de getroffen persoon lijdt ontsteking of zwelling van de keel na verwijdering. Dit kan leiden tot ernstige zere keel of moeite met slikken. In de meeste gevallen is het verloop van de ziekte positief. Bij inslikken is echter direct ingrijpen noodzakelijk, want een visgraatje in de keel kan dat ook leiden tot de dood van de patiënt in het ergste geval.

Behandeling en therapie

Het inslikken van een visgraat vereist meestal geen ingrijpende therapie maatregelen​ Om het bot te laten glijden, is het raadzaam om veel te drinken. Zure dranken of voedingsmiddelen hebben echter geen zin. Hoewel deze verondersteld worden het visgraat op te lossen, zijn ze daarvoor niet zuur genoeg. Behandeling door een arts dient plaats te vinden als de patiënt lijdt aan letsel of ontsteking in de keel​ De eerste aanloophaven kan de huisarts zijn, die met een pincet het bot eruit trekt. Een bezoek aan een gespecialiseerde KNO-arts wordt echter als nuttiger beschouwd. Deze specialist heeft instrumenten die geschikt zijn voor het verwijderen van visgraten. Bovendien verdooft hij soms de keel van de patiënt met een plaatselijke of algemene verdoving om ernstig kokhalzen te stoppen.

Vooruitzichten en prognose

Een visgraat in de keel, hoewel beangstigend voorwaarde, is in de meeste gevallen niet gevaarlijk. Visbeenderen zijn meestal zo fijn en dun dat ze na verloop van tijd vanzelf oplossen, waardoor het ongemakkelijke gevoel in de keel verdwijnt. Dit duurt van een paar uur tot een hele dag. Als je hier niet op wilt wachten, kun je proberen een glaasje te drinken water terwijl je ondertussen een paar sneetjes toast eet. Door de slikbewegingen van zowel de slokdarm als het voedsel en de vloeistof kan een visgraat in de keel vanzelf al los gaan zitten. Ten laatste de maag zuur is agressief genoeg om het binnen zeer korte tijd in de maag op te lossen. Indien nodig kan de huisarts geraadpleegd worden. De arts dient uiterlijk geraadpleegd te worden als het visgraat pijn veroorzaakt, na een dag nog duidelijk voelbaar is of als de patiënt hierdoor niet meer goed kan slikken. In zeldzame gevallen zit een visgraat eigenlijk zo onhandig in de slokdarm dat het ernstig veroorzaakt slikproblemen of laat zelfs verwondingen achter. Als het de voedselopname ernstig belemmert of verwondingen heeft achtergelaten, is de optie om het operatief te verwijderen, zodat de patiënt weer normaal kan eten en drinken.

het voorkomen

Er is geen specifieke preventie tegen een visgraat in de nek​ Dus, ondanks alle voorzorgsmaatregelen, kan het over het hoofd worden gezien tijdens het eten.

Nazorg

Een visgraat in de nek kan ongemakkelijk zijn, daarom moet het snel worden verwijderd. Meestal stopt de pijn nadat het visgraat uit de nek is verwijderd, maar het kan dagen tot weken aanhouden. Er moet ook voor worden gezorgd dat het hele bot is verwijderd en dat er geen restanten in de nek achterblijven. Als de pijn aanhoudt, moet de patiënt de dokter opnieuw zien. De pijn kan dan worden gecontroleerd met pijnstillers zoals ibuprofen or paracetamol​ Bovendien kan de wond geïnfecteerd raken met bacteriën​ Om een ​​infectie te voorkomen, profylaxe met antibiotica kan nuttig zijn, vooral voor immuungecompromitteerde personen. Als er zich al een infectie heeft gevormd, antibiotica moet worden toegediend. Indien nodig kan de infectie zich verder verspreiden en een abces kan vormen. Dit moet eerst operatief worden behandeld en daarna antibioticum profylaxe moet ook worden gegeven. De patiënt moet ook worden geadviseerd om in de nabije toekomst geen voedsel met botten of ander irriterend voedsel te eten, zodat de ontsteking die door het bot wordt gevormd, kan verdwijnen. Als zich een infectie heeft gevormd, moet de patiënt daarna voor controle naar de dokter gaan antibioticum therapie.

Wat u zelf kunt doen

Als een visgraat per ongeluk wordt ingeslikt tijdens het eten, is dit geen reden tot paniek. Zelfs als het in de keel blijft steken, kan de getroffen persoon het probleem meestal zelf oplossen. In veel gevallen helpt het bijvoorbeeld om te eten brood en drink water​ Vanwege de druk en consistentie van de broodkan een visgraat vaak worden verwijderd voordat het enige schade aanricht. De getroffen persoon bereikt ook een soortgelijk effect met marshmallows. Ook, voor zover er geen significant ongemak is, moet even worden gewacht. De cellen van de slokdarm beginnen het visgraat snel af te breken, daarom gaat het in de meeste gevallen vanzelf in de maag en wordt het vervolgens opgelost. In het begin is het ook mogelijk hoesten om het visgraat uit de maag te lokken. Bovendien, als het bot vrij hoog in de keel zit of strotklepkan worden geprobeerd om het te verwijderen met een pincet. Probeer in geen geval het bot te verplaatsen door in de nek te wrijven of te knijpen. Dit kan resulteren in diepere accommodatie. Zure dingen eten of drinken helpt ook niet. Een voldoende zure stof om een ​​visgraat op te lossen, zou de weefsels van de keel aantasten. Kinderen moeten ook gerustgesteld worden, aangezien het inslikken van een visgraat vaak paniek veroorzaakt. Alleen als kortademigheid optreedt of het visgraat na enige tijd niet is gemigreerd, zijn de opties voor zelfhulp uitgeput en moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen.