Virale meningitis: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

In virale meningitis, er is overwegend alleen irritatie van de hersenvliezen (gestructureerde lagen van bindweefsel die het hersenen en spinal cord als een beschermend omhulsel en), mogelijk ook meningoencefalitis (gecombineerd ontsteking van de hersenen (encefalitis) en hersenvliezen (hersenvliesontsteking)).

Virale meningitis komt vaak voor in combinatie met een andere virale ziekte (bijv. parotitis epidemica (de bof), TBE, Enz.).

Meestal virale meningitis wordt veroorzaakt door adenovirussen.

Etiologie (oorzaken)

Ziektegerelateerde oorzaken.

Virale infectie, vooral met:

  • Adenovirussen
  • Arbovirussen zoals flavivirussen
  • Enterovirussen zoals coxsackie of echovirussen (bijv. Echovirus 30, dat aseptische meningitis kan veroorzaken)
  • TBE virus uit de familie Flaviviridae.
  • Hanta-virus
  • Herpesvirus (herpes simplex)
  • HIV
  • Lymfocytisch chorionisch hersenvliesontsteking virus (LCMV).
  • Mazelenvirus
  • Bof virus
  • Phlebo-virus *
  • Poliomyelitis-virus
  • Varicella zoster-virus (VZV)
  • Zeldzame veroorzakers van virale meningoencefalitis die in westerse landen nooit of slechts sporadisch voorkomen.
    • Ebola virus is een geslacht van de familie Filoviridae.
    • Japanse encefalitis B-virus (JEV) uit de flavivirusfamilie.
    • Lassa-virus
    • Nipah-virus van de paramyxovirus-familie.
    • West-Nijlvirus (WNV)
    • Hondsdolheid virus (rabiës) van het geslacht Lyssaviruses van de familie Rhabdoviridae.
    • Toscaans virus (flebovirussen).
    • Zika-virus (ZIKV).

* Zandvlieg koorts virus (SFV): flebovirussen; transmissie: beet van zandvliegen van het geslacht Phlebotomus (P. perniciosus, P. perfiliewi) Voorkomen: Europees Middellandse-Zeegebied (29 verschillende soorten zandvliegen); Noord- en Oost-Afrika, Nabije en Midden-Oosten, Zuidoost-Azië, India, Midden- en Zuid-Amerika Incubatieperiode: enkele dagen Klinische presentatie: 1e fase: plotseling begin van high koorts tot 41 ° C, frontaal hoofdpijn (voorhoofd pijn​ Fase: plotseling begin van high koorts tot 41 ° C, frontaal hoofdpijn, retrobulbair pijn en conjunctivitismyalgie en artralgie (vooral lumbosacraal / onderrug pijn​ lumbosacrale / lumbale wervelkolom en heiligbeen), ongemak in de bovenbuik en gastro-intestinaal ongemak / gastro-intestinaal ongemak; gemarkeerd vermoeidheid en 피로​ familielid bradycardie (hartslag te langzaam: <60 slagen per minuut) is typisch (duur eerste fase: ong. 2-4 dagen); 2e fase (vanwege neutrofiele activiteit van het virus): na een korte verbetering van de initiële symptomen: neurologische complicaties met aseptische meningitis (meningitis), encefalitis (hersenen ontsteking) en meningo-encefalitis; meestal van genezing van de ziekte zonder gevolgen, mogelijk ook voorkomen van hepatitis (lever ontsteking) Laboratoriumdiagnose: detectie: detectie van specifiek IgM en IgG antilichamen tegen zandvliegkoortsvirus in serum door immunoblot Leukopenie (vermindering van wit bloed cellen), soms ook trombocytopenie (vermindering van bloedplaatjes​ verhoging van transaminasen, creatinekinase (CK) en alkalische fosfatase (AP).