De bacteriesoort Vibrio vulnifiucs uit de familie Vibrionaceae behoort tot de orde Proteobacteria en valt daaronder in de klasse Gammaproteobacteria en het geslacht Vibrio. De bacteriesoort koloniseert voornamelijk water lichamen en wordt beschouwd als menselijk pathogeen. De bacteriën veroorzaken onderhuids ontsteking, wat fataal kan zijn als de ziekteverwekker in de bloedbaan terechtkomt.
Wat is Vibrio vulnifiucs?
Trillingen zijn bacteriën met gramnegatief kleuringsgedrag dat zich bezighoudt met facultatief anaëroob metabolisme en bekend staat door hun vorm als gekromde staafbacteriën. Veel soorten van het geslacht zijn unipolair flagellated en hebben dus een actieve beweeglijkheid. Een soort onder de vibrios is Vibrio vulnificus. De soort is geclassificeerd als menselijk pathogeen en is nauw verwant aan de soort Vibrio cholerae, die ook bekend staat als de veroorzaker van cholera Infectie met de bacteriesoort Vibrio vulnificus leidt niet tot cholera, maar het kan leiden tot bloedvergiftiging (bloed vergiftiging). Dit type bacteriële infectie werd vooral relevant na de overstroming veroorzaakt door de orkaan Katrina. In New Orleans werden in die tijd talloze mensen met Vibrio vulnificus-infecties geëvacueerd.
Voorkomen, verspreiding en kenmerken
De favoriete habitat van Vibrio vulnificus bacteriën is water De bacteriën komen dus voornamelijk voor in mariene omgevingen en koloniseren naast riviermondingen bijvoorbeeld brakke vijvers of kustgebieden. Volgens een studie is de Oostzeekust een van de gebieden met de hoogste Vibrio vulnificus-kolonisatie in Duitsland. Het lage zoutgehalte en de sterke opwarming van water op dit gebied lijken hiervoor verantwoordelijk te zijn. De bacteriën gaan vaak in het water over naar zeevruchten of ander waterleven. Omdat er zoönose bestaat, kunnen ze ook op mensen worden overgedragen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn wanneer verontreinigde zeevruchten worden geconsumeerd. Oesterconsumptie is in deze context bijzonder gevaarlijk, omdat deze meestal rauw worden gegeten. Open wonden kan ook een toegangspunt zijn voor de bacterie. wonden oppompen van zwemmen en waden, bijvoorbeeld, laat de bacteriën het menselijk organisme binnendringen als het waterlichaam vervuild is. Bovendien is een andere infectiemogelijkheid een prik wond door stekelige vissen zoals tilapia. Omdat de bacteriesoorten facultatieve anaërobe bacteriën zijn, overleven ze in afwezigheid van zuurstof Hun groei vordert het snelst in een zuurstof-vrije omgeving omdat ze geen zuurstof nodig hebben voor hun metabolisme. De aanwezigheid van zuurstof doodt niet noodzakelijk facultatieve anaëroben, maar maakt het meestal moeilijker voor hen groeien De bacteriesoort Vibrio vulnificus is altijd pathogeen. In het menselijk lichaam wordt detectie daarom altijd in verband gebracht met de waarde van de ziekte, aangezien de bacteriën van nature niet commensaal zijn. Dit onderscheidt ze van veel andere bacteriën die in het menselijk lichaam worden aangetroffen. Commensalen zijn niet goed of schadelijk voor mensen. Ziekteverwekkende bacteriën, zoals die van de soort Vibrio vulnificus, brengen daarentegen de mens schade toe ten gunste van hun eigen groei. Daarom moet de infectie altijd worden behandeld. Infectie is bijzonder gevaarlijk voor immuundeficiënte patiënten zoals HIV-patiënten, patiënten met immunosuppressie (met kunstmatig verlaagde immuunsysteem) of ouderen met een leeftijdsgebonden zwakte van het immuunsysteem. In deze gevallen kan een infectie met Vibrio vulnificus uitgroeien tot een acuut levensbedreigende situatie voorwaarde.
Ziekten en symptomen
Na infectie met Vibrio vulnificus treden aanvankelijk symptomen van het maagdarmkanaal op. In aanvulling op brakenomvatten deze symptomen diarree Geassocieerd met de gastro-intestinale symptomen van patiënten zijn vaak meer of minder ernstig pijn in de buik Kenmerkend voor de ziekteverwekker Vibrio vulnificus zijn vooral de huid symptomen. Een blaarvorming dermatitis treedt op, die vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd en dus wordt verward pemphigus vulgaris Een min of meer uitgebreide cellulitis is ook een veel voorkomend symptoom. Dit is een ontsteking van het onderhuidse weefsel, wat ook merkbaar is op het oppervlak van de huid in de beschreven vorm. Er kunnen zich tumoren ontwikkelen. Voor mensen met een verzwakte immuunsysteem, vooral een geïnfecteerde snijwond of andere wond is een groot gevaar. De bacteriën komen via de wondenBij gezonde mensen wordt de resulterende bacteriëmie onmiddellijk bestreden door de immuunsysteem Bij afwezigheid van immunologische aanvallen, bacterieel bloedvergiftiging of septisch schokken ontwikkelt zich snel. Deze systemische ontstekingsreactie kan leiden tot falen van de bloedsomloop of zelfs de dood. Infecties met Vibrio vulnificus gaan gepaard met een relatief hoge mortaliteit, dus vooral die welke al zijn veroorzaakt bloedvergiftiging De dood treedt vaak op in de eerste 48 uur na infectie. De ideale behandeling blijft controversieel. Cefalosporine van de derde generatie lijkt het meest waarschijnlijk effectief te zijn, bijvoorbeeld in de vorm van ceftriaxone or doxycycline De bacteriegroei van de huid kan chirurgische ingreep vereisen of amputatie Infecties met Vibrio vulnificus komen bij mannen vaker voor dan gemiddeld. Mannen lijken ook een verhoogd risico te lopen op schokken en dus het algehele risico op sterfte in de setting van de infectie. De medische wetenschap gelooft nu dat vrouwelijk oestrogeen beschermend is tegen Vibrio vulnificus. Vrouwen lopen dus over het algemeen minder risico op de infectie zolang ze geen hormonale symptomen hebben oestrogeentekort.
