Classificatie volgens ICD-10-code 2013:
- K02. - Cariës
- K02.0 Cariës beperkt tot het glazuur van de tand
- Incl: ondoorzichtige vlekken, witte vlekken, [Initial cariës.]
- K02.1 cariës van de dentine (dentine).
- K02.2 Cariës van het cement
- K02.3 Cariës-merkteken
- K02.4 Odontoclasie
- Incl: infantiele melanodontie, melanodontoclasie.
- Excl: interne en externe resorptie (K03.3).
- K02.5 cariës met blootgestelde pulp.
- K02.8 Overige cariës
- K02.9 Cariës, niet gespecificeerd
WHO-classificatiesysteem voor cariës:
Classificatie | criteria |
D1 | Klinisch zichtbare laesie van het glazuur met intact oppervlak |
D2 | Klinisch detecteerbare glazuurcavitatie |
D3 | Klinisch detecteerbare dentinale cavitatie |
D4 | Laesie met betrokkenheid van pulpa |
Classificatie volgens radiologische diepte van cariës:
Classificatie | criteria |
E0 / S0 | Niet zichtbaar |
E1 / S1 | In de buitenste helft van het glazuur |
E2 / S2 | in de binnenste helft van het glazuur |
D1 | in het buitenste dentine derde |
D2 | in het middelste dentine derde |
D3 | In het dentine derde nabij de pulpa |
Legende: E = glazuur S = email; D = dentine.
Indeling volgens aangetaste tandstructuur:
I.Emaille cariës: histologische zones van buiten naar binnen:
- Oppervlaktelaag
- Laesielichaam - laesiecentrum, zone met het grootste mineraalverlies.
- Donkere zone
- Doorschijnende zone - zone van progressieve demineralisatie.
II. dentinale cariës: histologische zones van buiten naar binnen:
- Zone van necrose - bestaande uit verzacht dentine, micro-organismen, hun enzymen en metabolieten.
- Penetratiezone - invasie va gram-positieve micro-organismen, dus bijv lactobacilli, in de dentinale tubuli.
- Zone van demineralisatie - ontkalking en dus verzachting van het intertubulaire dentine.
- "Dood kanaal" - geen odontoblastprocessen, dus geen communicatie met de pulp.
- Zone van sclerose - vernietiging (sluiting) van dentinale tubuli als een beschermend mechanisme.
- Reactie dentine - vorming van tertiair dentine op de pulp-dentine-overgang.
III. wortelcariës (cementumcariës) Progressieve indeling in fasen:
Stadium | Synoniemen | criteria |
Initiële cariës | Cariës in een vroeg stadium |
|
Cariës superficialis | Oppervlakkige cariës | Emaille cariës |
Cariës media | Cariës | |
Cariës profunda | diepe cariës | Cariës tot aan het dentine nabij de pulpa |
Cariës profunda complicata | Cariës penetrans | opening van het vruchtvlees door cariës |
Classificatie volgens cariëslokalisatie:
- Cariës in kloven - cariës in putjes en kloven.
- Glad oppervlak cariës
- Geschatte cariës - cariës op de contactoppervlakken van aangrenzende tanden.
- Tandhals cariës
- Wortelcariës
Indeling volgens cariësactiviteit:
- Gearresteerde cariës - cariësmarkering, gearresteerde cariës, cariës sicca (droge cariës), inactieve cariës, stationaire cariës, slapende cariëslaesie, cariës chronica (chronische cariës), vastgelopen cariës.
- Actieve cariës - Progressieve cariës, snel voortschrijdende cariës, cariës florida (florid cariës).
Afstuderen in visuele cariësdiagnose in de fissuur (naar Ekstrand 2004).
Rang | Klinische bevindingen | histologie | Mate van infectie van de glazuur-dentin knooppunt. |
0 | Geen of weinig verandering in smeltdoorschijnendheid na drogen> 5 sec. Met de luchtblazer | Geen of zeer oppervlakkige demineralisatie | - |
1 | Dekking / nauwelijks zichtbare verkleuring, duidelijk uitpuilend na droging | Demineralisatie van het glazuur beperkt tot de buitenste helft van het glazuur | - |
1a | Wit: indicatie van actieve laesie | - | |
1b | Bruin: indicatief voor gearresteerde laesie. | - | |
2 | Dekking / verkleuring duidelijk zichtbaar zonder uit te drogen | Demineralisatie die 50% van het glazuur en tot een derde van het dentine kan aantasten | licht |
2a | wit: actieve laesie | ||
2b | bruin: aangehouden laesie | ||
3 | Plaatselijk glazuur inzakt in ondoorzichtig veranderd of verkleurd glazuur en / of grijze verkleuring vanaf het onderliggende dentine | Demineralisatie die zich uitstrekt tot in het middelste derde deel van het dentine | matig |
4 | Holtevorming in ondoorzichtig of verkleurd glazuur bij blootstelling aan dentine | Demineralisatie in het binnenste derde deel van het dentine | sterke |
Speciale vormen van cariës
- Secundaire cariës - nieuw ontwikkelde cariës, meestal in het marginale gebied van restauraties (bij vulranden).
- Herhaling van cariës - terugkerende cariës; progressie of exacerbatie (progressie of flare-up) van reeds bestaande cariës, bijv. onder restauraties (vullingen).
- Stralingscariës - radiogene cariës; na radiologische therapie.
- Cariës in de vroege kinderjaren (ECC, vroege bladverliezende cariës) - die het eerste gebit aantasten (het primaire gebit):
- Type I - mild tot matig: geïsoleerde carieuze laesies, bladverliezende kiezen of snijtanden (kiezen en snijtanden).
- Type II - matig tot ernstig: maxillaire snijtanden (snijtanden) hebben labiale en linguale (op de labiale en linguale oppervlakken) laesies. Bladverliezende kiezen kunnen ook worden aangetast. De onderkaak voortanden zijn niet betrokken.
- Type III - ernstig: snel progressieve (progressieve) cariës op bijna alle melktanden, inclusief de onderkaak anterieure zelfs op atypische tandoppervlakken.