Synoniemen
steatorrhoea
Definitie
In medisch jargon wordt vette ontlasting steatorrhea genoemd. Vette ontlasting wordt veroorzaakt door een abnormaal hoog vetgehalte in de ontlasting als gevolg van een vetverteringsstoornis. Vette ontlasting is volumineus, licht glanzend, schuimig en onwelriekend.
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van de vetverteringsstoornis. De therapie hangt sterk af van de ziekte die deze veroorzaakt. Vette ontlasting is een symptoom dat bij verschillende ziekten kan voorkomen, het is geen onafhankelijke ziekte.
Oorzaken
Vette ontlasting treedt op wanneer de vetten die met voedsel worden ingenomen, niet voldoende worden gemetaboliseerd en in de bloedbaan worden opgenomen. In plaats daarvan belanden ze in de ontlasting. Een relatief typische oorzaak voor het ontstaan ​​van vette ontlasting is een verminderde functie van de alvleesklier.
Dit staat bekend als exocriene pancreasinsufficiëntie. Het exocriene deel van de alvleesklier produceert normaal gesproken spijsvertering enzymen zoals lipase, dat vetten afbreekt en zo verteerbaar maakt. Bij ziekten zoals chronische pancreatitis, vroeg of laat de alvleesklier kan niet genoeg spijsvertering produceren enzymen, met als resultaat pancreasinsufficiëntie.
Het tekort aan het enzym lipase resulteert erin dat de vetten die in de darm worden opgenomen, niet voldoende worden gesplitst, zodat ze niet in de bloedbaan kunnen worden opgenomen. In plaats daarvan blijven de vetten in de darm en komen uiteindelijk in de ontlasting terecht. Kanker of de alvleesklier, dwz pancreascarcinoom, kan in vergevorderde stadia ook leiden tot vette ontlasting.
Een andere mogelijke oorzaak van vette ontlasting is een gebrek aan gal zuren. Dit komt door het feit dat gal zuren spelen een belangrijke rol bij de opname van de gespleten vetcomponenten in de bloedbaan. Een gebrek aan gal zuren komen bijvoorbeeld voor wanneer de galweg wordt geblokkeerd door een steen of een tumor.
Een tekort aan galzuren kan ook voorkomen in De ziekte van Crohn. Dit is een chronische inflammatoire darmziekte. Als de ontsteking vooral het ileum, een deel van de dikke darm, treft, kan er een tekort aan galzuren en dus vette ontlasting ontstaan.
Een andere oorzaak voor het ontstaan ​​van vette ontlasting is coeliakie. Dit is een gluten-intolerantie dat moet worden behandeld door middel van een strikte dieet. De chronische ontsteking in de darm leidt tot een krimp van het oppervlak van het slijmvlies, dat een essentiële rol speelt bij de vertering van verschillende voedingscomponenten.
Vetten worden onder andere aangetast door de spijsverteringsstoornis, ze komen in de ontlasting terecht en er wordt vette ontlasting gevormd. Vette ontlasting kan ook optreden bij gedeeltelijke darmverwijdering (darmresecties), bijvoorbeeld na de darm kanker. Stress is meestal geen trigger voor de ontwikkeling van vette ontlasting.
Om vette ontlasting te ontwikkelen, moet de vetvertering worden verstoord. Stress heeft echter geen significante invloed op de vetvertering. Alcohol is geen directe trigger voor de ontwikkeling van vette ontlasting.
Chronisch overmatig alcoholgebruik kan echter leiden tot chronisch ontsteking van de pancreas. Dit kan op zijn beurt leiden tot een vermindering functie van de alvleesklier al jaren met een gebrek aan productie van spijsvertering enzymen. Dit kan vette ontlasting veroorzaken.
Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die gepaard gaat met klachten in de buikholte. Het behoort tot de psychosomatische ziekten. Bij patiënten die lijden aan prikkelbare darm syndroomkan er geen aanleiding worden gevonden voor de beschreven klachten. Het optreden van vette ontlasting is geen symptoom dat optreedt in de context van een prikkelbare darm syndroom. Gemeenschappelijk symptomen van prikkelbare darmsyndroomzijn echter winderigheideen opgeblazen buik, een vol gevoel, verlies van eetlust, pijn in de buik en diarree.
