Oorzaken
De formatie van bloed stolsels kunnen verschillende oorzaken hebben. De natuurlijke vorming van bloed stolsels als gevolg van letsel zijn het resultaat van een reeks reacties van het lichaam op externe prikkels. Allereerst de bloed schepen worden vernauwd om de bloedstroom te verminderen en zo het bloedverlies zo laag mogelijk te houden.
De schade aan het weefsel activeert de bloedplaatjes circuleren in het bloed, de zogenaamde trombocyten. Ze hechten zich vast aan de wond en vormen een stolsel dat het bloeden voorlopig stopt. Dit wordt gevolgd door een reeks activeringen van andere stollingsfactoren, die de onstabiele stolsel verder stabiliseren bloedplaatjes met verschillende eiwitten.
Hierna wordt de wond voornamelijk gesloten, beschermd tegen besmetting, bacteriën en virussen en kan secundair genezen. Bloedstolsels kunnen zich echter ook vormen op de bodem van andere oorzaken. Als het bloed bijvoorbeeld in een bloedvat stroomt heel langzaam of raakt zelfs verstopt, meer bloed bloedplaatjes kan zich ophopen.
De bloedplaatjes kleven aan elkaar en vormen een bloedprop - zonder enig letsel. Een andere oorzaak van bloedprop formatie is pre-schade aan de binnenwanden van de bloedvat. De zogenoemde arteriosclerose is een van de meest voorkomende reeds bestaande aandoeningen.
Uiteindelijk zorgt de beschadigde vaatwand ervoor dat de bloedplaatjes aan elkaar kleven - waardoor een bloedprop​ Een even belangrijke en frequente bron van bloedstolsels is de hart-, vooral in het geval van boezemfibrilleren of een hartritmestoornis met zeer snel kloppende atria. Hier kunnen zich gemakkelijk bloedstolsels vormen vanwege de turbulentie van het bloed in het atrium van de hart-.
Een genetische en dus aangeboren mutatie van de stollingsfactoren of een tumorziekte kan ook leiden tot een verhoogd effect en de neiging tot binding van de stollingsfactoren en kan de oorzaak zijn van een bloedstolsel. Een genetische en dus aangeboren mutatie van de stollingsfactoren of een tumorziekte kan ook leiden tot een verhoogd effect en de neiging tot binding van de stollingsfactoren en kan de oorzaak zijn van een bloedstolsel. Na een grote operatie is het breuk van een bot of een ernstige ziekte komt het vaak voor dat de aangedane extremiteit gedurende lange tijd niet voldoende wordt bewogen.
Spieren spelen een belangrijke rol bij het transport van ons bloed terug naar de hart- via ons veneuze bloedsysteem. Door middel van de zogenaamde spierpomp ondersteunen de spieren het retourtransport van het bloed naar het hart, zelfs tegen de zwaartekracht in, door de aderen samen te drukken. Als de spieren deze ondersteuning niet bieden, stroomt het bloed langzaam terug naar het hart en hoopt het zich op in de aderen.
Deze ophoping van bloed leidt tot een ophoping van bloedplaatjes en stollingsfactoren in een kleine ruimte. Na verloop van tijd kunnen deze aan elkaar plakken en een bloedstolsel en een zogenaamd veneus vormen trombose treedt op. Deze trombose kan gevaarlijk worden als delen van het bloedstolsel loskomen en in de bloedbaan terechtkomen.
Het meest voorkomende gevolg hiervan is een versleping van de trombose in de long schepen, een zogenaamde pulmonale embolie​ Het is echter ook mogelijk dat de trombus de schepen leveren van de hoofd als de atria van het hart zijn verbonden door een klein gaatje, een zogenaamd paradoxaal embolie​ In arteriële vaten leidt de immobilisatie na een val zelden of nooit tot een bloedstolsel, aangezien er een continue bloedstroom is in dit vasculaire systeem vanwege de gehandhaafde bloeddruk​ Bloedstolsels hebben hier meestal een andere oorzaak.
Alle artikelen in deze serie:
