Uitstroom uit de vagina

Definitie

Vaginale afscheiding komt voor bij elke vrouw en is een natuurlijk en meestal onschadelijk proces dat dient voor vaginale reiniging, vernieuwing en hydratatie. Bovendien vervult de natuurlijke uitstroom beschermende functies om de vagina te beschermen tegen ziekteverwekkers. Normaal gesproken is de vloeistof helder tot melkachtig wit en bijna geurloos.

Een lichtzure, yoghurtachtige geur kan ook als onschadelijk worden beschouwd. Echter, in het kader van medische invloeden maar ook door pathologische processen, zoals infecties van de vagina, kunnen de kleur, geur, consistentie en ook de frequentie en uitgescheiden hoeveelheid van de afscheiding veranderen. Vooral in het geval van ontstekingsprocessen, begeleidende symptomen zoals brandend or jeuk in de vagina kan voorkomen. Hoewel het onderwerp vaginale afscheiding voor veel patiënten beschamend is, moet bij veranderingen of afwijkingen een gynaecologische consultatie plaatsvinden.

Oorzaken voor vaginale afscheiding

Een onschadelijke en natuurlijke oorzaak van vaginale afscheiding is het vrouwelijk hormoon evenwicht​ De hoeveelheid en aard van de secretie is onderhevig aan typische schommelingen tijdens de maandelijkse cyclus. - Rond de tijd van ovulatie en kort voor het begin van de menstruatie wordt onder invloed van oestrogeen verhoogde secretie geproduceerd.

• Tegen het midden van de cyclus treedt een vrij dunne en heldere ontlading op. - Rond de periode van menstruatiekan de vloeistof stroperiger zijn en melkachtig lijken. - Seksuele opwinding, stresssituaties, het nemen van de pil en zwangerschap kan ook de hoeveelheid ontlading vergroten.
• Bovendien zijn vernieuwingsprocessen van de vagina verantwoordelijk voor de productie van afscheidingen, omdat de afscheiding dode cellen van de vagina en baarmoederhalsslijm bevat. Als de patiënt een zogenaamd intra-uterien pessarium heeft gekregen, bijvoorbeeld een spiraaltje, zijn de klieren aan de hals kunnen reageren met een verhoogde slijmproductie als gevolg van de permanente prikkel voor vreemd lichaam. - Bacteriële, parasitaire en virale vaginale infecties of de invloed van gistschimmels zijn andere mogelijke oorzaken van vaginale afscheiding, waarbij schimmelinfecties en bacteriën komen vooral vaak voor als triggers. - In zeldzame gevallen kunnen tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen ook verantwoordelijk zijn voor een verhoogde of veranderde secretieproductie.

Bijbehorende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak van de uitstroom kunnen begeleidende symptomen optreden of helemaal afwezig zijn. Vooral de natuurlijk voorkomende uitstroom heeft geen ziektewaarde, daarom zijn er meestal geen klachten meer. Ontbrekende begeleidende symptomen zijn echter niet altijd een wegwijzer voor een gezonde intieme zone.

Sommige ziekteverwekkers, bijvoorbeeld Chlamydia, kunnen ondanks infectie volledig onopgemerkt blijven. Als het een inflammatoire veranderde afscheiding is, gaat dit vaak gepaard met jeuk en brandend van het intieme gebied. Pijn in de uitwendige en inwendige geslachtsorganen kan ook het geval zijn, waarbij pijn in de buik in het bijzonder kan optreden bij infecties die al zijn toegenomen.

Als de vaginale afscheiding gepaard gaat met een brandend gevoel van de vagina en de uitwendige geslachtsorganen, is het vaak een geval van infectie van de vagina, een zogenaamde vaginose. Het branderige gevoel wordt veroorzaakt door sommige bacteriële pathogenen of door gistschimmels, vooral Candida albicans. Deze halen de natuurlijke vaginale flora naar buiten evenwicht, waardoor de beschermende functie wordt verminderd.

Dit maakt het intiem slijmvlies gevoeliger voor micro-verwondingen, die verder worden benadrukt door contact met zure urine of mechanische irritatie, bijvoorbeeld tijdens het lopen. Dit kan een branderig gevoel veroorzaken. Naast het branderige gevoel kunnen infecties ook gepaard gaan met jeuk, rood worden van de huid vleien en een verandering in de kleur en consistentie van de ontlading.

Als vaginale afscheiding gepaard gaat met een verhoogde jeuk van het intieme gebied, is vaak een infectie van de vrouwelijke geslachtsorganen de oorzaak. Bacteriële ziekteverwekkers of gistschimmels spelen hier meestal een rol, hoewel de symptomen bij de laatste vaak meer uitgesproken zijn. De jeuk gaat vaak gepaard met andere symptomen, waardoor de diagnose van vaginose waarschijnlijker wordt.

Deze omvatten rood worden van de vagina en vleieneen verandering in de kleur en consistentie van de afscheiding en, in het bijzonder in het geval van bacteriële infecties, een visgeur van de uitgescheiden secretie. Verhoogde of veranderde vaginale afscheiding in combinatie met pijn kan een uiting zijn van ontstekingsprocessen van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Als het brandend is pijn op het gebied van de vleien en vaginaal slijmvliesde ontsteking is vaak nog niet ver gevorderd en beperkt zich tot de vulva en vagina.

Ontsteking kan echter ook toenemen en de interne geslachtsorganen aantasten. Vervolgens ontsteking van de baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken kan voorkomen. Een dergelijke ontsteking gaat vaak gepaard met hevige pijn, vooral in de onderbuik.

Fever en een algemeen gevoel van ziekte komt ook in dergelijke gevallen vaak voor. Oplopende ontstekingen worden vaak veroorzaakt door gonococcus of chlamydia. In zeldzame gevallen kan afscheiding, vooral als het roodachtig tot bruinachtig lijkt, een uiting zijn van een tumorziekte van de voortplantingsorganen in combinatie met pijn. Een opheldering door een gynaecoloog wordt sterk aanbevolen.