Therapie
De stuitbeen breuk wordt meestal conservatief behandeld (dwz niet chirurgisch maar door het weefsel van het gewonde orgaan te conserveren). Pijnstillers (pijnstillers) kan worden genomen om te verlichten pijn en remmen ontstekingen. Sinds de pijn wordt veroorzaakt door druk op de stuitbeenis een ringkussen handig bij het zitten om de pijn te verlichten.
Om de druk te verminderen, medicijnen die de stoelgang zacht kan ook helpen. In principe moet het aangetaste bilgebied worden beschermd en gekoeld. Als deze maatregelen niet succesvol zijn en er geen zichtbare verbetering van de symptomen is, kan de stuitbeen breuk moet operatief worden behandeld.
Het stuitbeen breuk is een breuk die de stabiliteit van het bekken niet beïnvloedt. Daarom is een operatie niet absoluut noodzakelijk en wordt deze alleen als laatste redmiddel beschouwd als conservatieve therapie niet helpt, wat zelden het geval is. Na een stuitbeen fractuurwordt het aangetaste bot operatief verwijderd (resectie).
Omdat Os coccygis het laagste deel van de wervelkolom is, is het verwijderen van dit bot grotendeels onproblematisch. Een operatie als gevolg van een botbreuk gaat altijd gepaard met een litteken. Na een operatieve resectie van het stuitbeen zijn er vaak klachten van chirurgische littekens in de vorm van wond genezen aandoeningen.
Dit heeft voornamelijk te maken met de lokalisatie van het litteken, aangezien het wordt blootgesteld aan mechanische spanning en wrijving, die nauwelijks volledig te vermijden zijn. Daarom kan het genezingsproces worden vertraagd. De lokale nabijheid van de anus met mogelijk besmettelijke ontlasting vereist speciale hygiënische maatregelen in de wondverzorging.
Prognose
De stuitbeen fractuur presenteert zich als een ongecompliceerde breuk zonder stabiliteitsverlies, zodat deze in eerste instantie conservatief behandeld kan worden. Behandeling verder in de vorm van chirurgische resectie komt minder vaak voor. In principe zijn beide therapeutische benaderingen veelbelovend en kunnen ze de symptomen verlichten, vooral de pijn.
De therapie ontwikkelt zich echter vaak tot een langdurig proces. Als de diagnose 'stuitbeen fractuur“, Moet er een beslissing worden genomen of conservatieve therapie al veelbelovend kan zijn of dat een operatie onmiddellijk moet worden uitgevoerd. Als de beslissing wordt genomen ten gunste van conservatieve therapie met pijnstillers, immobilisatie en een ringkussen om de belasting te verlichten, verbeteren de symptomen soms niet tegen de verwachting in, zodat een operatie achteraf wordt aanbevolen.
Aan de andere kant is er geen garantie dat de operatie zal resulteren in het gewenste herstel. Bijwerkingen kunnen pijn door het operatielitteken zijn. Zowel het genezingsproces als de reactie op de therapie is heel individueel.
Het tijdsverloop van een stuitbeenfractuur is zeer variabel. Ernstige pijn na een zware val zorgt ervoor dat de meeste patiënten de dokter bezoeken in plaats van wanneer er subjectief slechts een lichte kracht wordt uitgeoefend. Daarom is alleen de tijd waarmee de getroffenen zichzelf martelen onbehandeld met de symptomen anders.
De conservatieve therapie kan binnen enkele weken de gewenste verbetering bewerkstelligen. Het genezingsproces kan worden verlengd vanwege een gebrek aan consistentie in conservatieve maatregelen. Desondanks zijn er altijd patiënten die chronische klachten krijgen na een stuitbeenfractuur die ze een leven lang met zich meedragen.
Alle artikelen in deze serie:
