Symptomen van ontsteking in de grote teen
Ontstekingen van de grote tenen kunnen verschillende symptomen vertonen, afhankelijk van het onderliggende klinische beeld. Bij de meeste ontstekingen van de grote teen komen echter niet-specifieke ontstekingssymptomen voor. Zwelling, roodheid en oververhitting van de teen is duidelijk.
De zwelling kan beperkt zijn tot het nagelbed of de spijkerplooi of kan de hele teen treffen. Dit laatste is vaak het geval bij een acute aanval van jicht. De pijn varieert in intensiteit, maar wordt meestal omschreven als stekend en kloppend.
Ze worden erger bij aanraking en beweging. Als het pijn zeer ernstig is, kan de beweeglijkheid van de teen beperkt zijn, zodat een zachte houding wordt aangenomen. De symptomen verschillen ook in hun begin.
Terwijl nagelbedontsteking kan soms tamelijk verraderlijk beginnen of gekenmerkt worden door een traag en progressief (verslechterend) verloop, a jicht aanval (podagra) begint heel plotseling en wordt gekenmerkt door zeer ernstig pijn. Afhankelijk van de mate van ontsteking kan een panaritium of een paronychia ook etterende gebieden vertonen. Als de ontstoken nagelriem openbarst, pus or bloed kan ook weglekken.
Systemische of uitgebreide diep-etterende ontsteking kan ook leiden tot algemene symptomen zoals koorts, vermoeidheid en rillingen. In het ergste geval een systemische infectie en een grote abces in de teen kan er ook toe leiden bloed vergiftiging als deze niet op tijd wordt behandeld. Reumatoïde ontsteking van de grote teen is vrij zeldzaam. In de meeste gevallen andere gewrichten, vaak de basisgewrichten van beide handen, worden ook aangetast. Naast de lokale ontstekingsverschijnselen, zoals pijn, roodheid en zwelling, kunnen andere symptomen zoals nacht zweet, klein koorts en spierpijn kan ook voorkomen.
Ontsteking aan de bal van de grote teen
De "bal" van de grote teen kan worden ontstoken wanneer kiemen binnendringen via verwondingen zoals snijwonden of schaafwonden. Deze kunnen leiden tot een etterende infectie van het weefsel, wat erg pijnlijk kan zijn. De bunion kan ook worden aangetast door een ontsteking van het gewricht of het nagelbed.
Een geïsoleerde ontsteking van de bunion is echter vrij onwaarschijnlijk, behalve in het geval van een wondinfectie. In de context van een diepte nagelbedontstekingeen etterende betrokkenheid van de bunion is echter waarschijnlijk. Een zogenaamde hallux rigidus belemmert de afrolbeweging van de teen tijdens het lopen en leidt zo tot pijn in de bunion. Strikt genomen echter hallux rigidus is geen inflammatoire maar een degeneratieve ziekte van de metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. Dit betekent dat het een gewrichtsdegeneratie is.
Alle artikelen in deze serie:
