Symptomen
Tijdens de eerste jaren van hypercholesterolemie, patiënten vertonen geen zichtbare symptomen. Dit is vaak een toevallige bevinding, die wordt vastgesteld tijdens een algemene medische controle. Hier valt duidelijk verhoogde Cholesterinwerte in het oog.
De gevolgen van een verhoogd totaal cholesterol en een verhoogd LDL waarde manifesteert zich verraderlijk. LDL cholesterol circuleert in de bloed wordt afgezet op de wanden van de slagaders. Naarmate het proces vordert, ontwikkelen zich zogenaamde plaques, die gepaard gaan met verharding en verdikking van de slagader muren.
Deze plaques zijn het startpunt van symptomatisch hypercholesterolemie Klachten als secundair symptoom treden op afhankelijk van de getroffen slagaders. Angina pectorisklachten hangen nauw samen met de toenemende verkalking van de kransslagaders.
Ze zijn meestal afhankelijk van de belasting en komen voor in de hart- regio of in het gebied achter het borstbeen. De zuurstofbehoefte van de hart- spier neemt toe met beweging. Als het leveren schepen worden niet meer voorzien van voldoende bloed Dit leidt door afzettingen in de bloedvaten tot zuurstoftekort in de spier (ischemie).
Brandend, stekend, soms krampachtig pijn is het resultaat. Als de diameter van het vat verder versmalt, resulteert dit in aanhoudende ischemie. Dit is een myocardiale of hart- aanval, wat een levensbedreigende gebeurtenis is voor de getroffen persoon.
Het wordt vaak veroorzaakt door een bloed stolsel dat zich heeft gevormd op arteriosclerotisch veranderde vaatwanden. Typische symptomen zijn onder meer pijn op de borst uitstraalt in de linkerbovenhelft van het lichaam, zweten en misselijkheid.A beroerte (apoplexie) kan ook een gevolg zijn van arteriosclerose veroorzaakt door hypercholesterolemie Meestal is het een ischemische stof beroerte met een acuut verminderde bloedstroom naar de hersenen.
Dit kan onder meer worden veroorzaakt door vasoconstrictie van de aanvoerende slagaders of verstopping van bloedstolsels. Neurologische symptomen in de vorm van visuele, spraak- en woordvindingsstoornissen worden waargenomen. Duizeligheid, verlamming van verschillende delen van het lichaam kan ook voorkomen.
Indien de schepen het leveren van het hart en hersenen zijn vernauwd, is perifere arteriële occlusieve ziekte (PAD) vaak tegelijkertijd aanwezig. De afnemende vatdiameter van de been slagaders veroorzaken aanvankelijk geen symptomen en worden vaak pas in meer gevorderde stadia opgemerkt. Getroffen patiënten klagen over afname pijn-vrije loopafstanden en ernstige pijn voelen met toenemende huidbetrokkenheid, zelfs in rust in de late stadia.
De kleine slagaders van de nieren kunnen ook worden aangetast door de vetophopingen. Als gevolg hiervan is verhoogde druk nodig voor de volledige bloedtoevoer naar de nier Dit leidt in de loop van de tijd tot arteriële hypertensie (hoge bloeddruk) en kan eindigen in nier mislukking.
Pure familiaire hypercholesterolemie treedt onbehandeld op met bijkomende zichtbare symptomen. Deze omvatten zogenaamde xanthelasma en xanthomas. Dit zijn de lichtgele vlekken op de oogleden en gelijk gekleurde knobbeltjes op de huid. Verder een gelige ring rond de iris van de ogen kan worden waargenomen.
