Substitutietherapie: behandeling, effecten en risico's

Vervanging therapie kan in sommige gevallen nodig zijn om de werking van het lichaam met al zijn organen te waarborgen. Dit houdt in dat het lichaam wordt voorzien van ontbrekende stoffen die het nodig heeft om goed te functioneren. In dergelijke gevallen wordt het substitutie genoemd therapie.

Wat is substitutietherapie?

Vervanging therapie wordt gedefinieerd door het lichaam te voorzien van stoffen van buitenaf die het normaal zelf maakt. Substitutietherapie wordt gedefinieerd door het lichaam van buitenaf stoffen te geven die het normaal zelf maakt. Een functionele zwakte of uitval van het betreffende orgaan kan er echter toe leiden dat dit niet meer mogelijk is. Een bijzondere vorm van substitutietherapie is de behandeling van opioïdverslaafden, die worden toegediend methadon of soortgelijke stoffen om ontwenningsverschijnselen te beteugelen en ze zo uit de waas van verslaving te verwijderen. Dit is bedoeld om de bijwerkingen van drugsverslaving aan te pakken.

Functie, effect en doelen

Er zijn verschillende toepassingsgebieden en aanvraagprocedures voor substitutietherapie. Een klassiek toepassingsgebied is de toevoeging van insuline in suikerziekte mellitus, wanneer de alvleesklier niet meer voldoende kan leveren insuline For suiker regulering in het lichaam. In dit geval, insuline wordt door de getroffen persoon zelf in de buik geïnjecteerd. Andere vormen van substitutietherapie omvatten levothyroxine administratie in hypothyreoïdie (hormoonsuppletie na een schildklieroperatie), enzymvervangende therapie bij bepaalde stofwisselingsstoornissen, bloed transfusie in bloedarmoedeof volume vervanging in uitdroging​ Substitutietherapie is vaak geïndiceerd, vooral na een operatie. Samen met insulinevervangingstherapie, levothyroxine administratie For hypothyreoïdie is een van de meest algemeen geïndiceerde substitutietherapieën in de praktijk. In deze context is substitutietherapie voor drugsverslaving een van de bekendste substitutietherapieën, die ook een sociale functie heeft. In methadon vervanging, wordt de verslaafde dagelijks toegediend dosis of methadon overeenkomstig de mate van verslaving om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Het methadon wordt langzaam afgebouwd totdat er geen afhankelijkheid meer is, omdat methadon ook een hoog verslavingspotentieel heeft. Het doel van alle substitutieprocedures is om het lichaam of de beschadigde organen in staat te stellen hun normale functie te hervatten. Wanneer het wordt toegediend, dokt het toegevoegde vervangingsmiddel op de verantwoordelijke receptoren en zorgt zo voor een normale werking. In het geval van heroïne verslaafden, het doel is bijvoorbeeld om hen te bevrijden van de verslavende stof, waardoor mogelijke psychosociale en volksgezondheid gevolgen. Idealiter is het doel om het vermogen van de patiënt om te werken te herstellen en om acquisitieve criminaliteit te voorkomen. Een van de doelen is ook het voorkomen van infectie met de ziekten die typisch geassocieerd worden met drugsgebruik, zoals hepatitis C. Met name bij substitutietherapie voor verslavende stoornissen heeft de ervaring geleerd dat het principe werkt en verslaafden daadwerkelijk uit de cyclus van afhankelijkheid, overnemende criminaliteit en afname van verslaafden kunnen worden gehaald. volksgezondheid​ Bovendien, aangezien het "spul" van de straat te vaak te onzuiver of anders te zuiver is, kan methadonsubstitutie ook voorkomen dat patiënten een overdosis krijgen of zichzelf vergiftigen.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Substitutietherapie brengt echter ook risico's met zich mee. Bij het injecteren van insuline moet er bijvoorbeeld goed op worden gelet dat de juiste dosis wordt geïnjecteerd, omdat anders gevaarlijk hypoglycemie kan resulteren, bijvoorbeeld. Als het dosis van de geïnjecteerde insuline is te laag, op zijn beurt te veel suiker blijft, wat ook kan leiden tot enorme symptomen. In het geval van levothyroxine administratie in hypothyreoïdie, is het ook belangrijk dat de nodige hormonen worden op professionele wijze en in de juiste dosering aan de schildklier en bijschildklieren toegevoegd om complicaties te voorkomen. Soortgelijke overwegingen zijn van toepassing op bloed transfusies, enzymvervangingstherapie, en volume vervanging voor uitdroging​ Het is belangrijk om precies de juiste dosis te krijgen en deze op een professionele manier toe te dienen. Als u dit niet doet, kan dit ernstige bijwerkingen tot gevolg hebben. Substitutietherapie dient daarom altijd door specialisten en onder observatie van de patiënt te worden uitgevoerd. Ook bij de overgang tussen intramurale zorg en poliklinische follow-up ontstaan ​​vaak complicaties. Een ander struikelblok is wanneer er verschillende medische disciplines (chirurgie, huisartsgeneeskunde en interne geneeskunde) bij betrokken zijn, omdat dan een vlotte interactie moet worden verzekerd. Bij drugssubstitutie is er ook behoefte aan psychosociale zorg om eventuele risico's op psychotherapeutische terugval tegen te gaan.