Stembanden: structuur, functie en ziekten

Als een belangrijk onderdeel van de stembandendienen de gepaarde stembanden in de eerste plaats om de menselijke stem te vormen. In de volksmond, de stembanden worden vaak de stembanden genoemd.

Wat zijn de stembanden?

Schematisch diagram met de anatomie van de stembanden en hun verschillende ziekten. Klik om te vergroten. De stemband (ligamentum vocale) is een elastisch ligament dat zich uitstrekt vanaf het achterste oppervlak van de schildklier kraakbeen (cartilago thyreoidea) naar de processus vocalis van het stervormige kraakbeen (cartilago arytaenoidea) en bevindt zich in het middelste gebied van de strottehoofd​ De gepaarde stembanden bevinden zich, net als de stemspieren (Musculus vocalis), in de stembanden (Plicae vocales) en regelen de vorm en spanning van de stemplooien en de glottis (Rima glottidis) via de contractiele activiteit van de Musculi vocalis en andere betrokken larynxspieren, en dus de vorming van de stem (technisch ook fonatie).

Anatomie en structuur

De stembanden modelleren de mediale (middelste) rand van de plicae-vocalen en de rima glottidis (glottis) en worden bovenop de stembanden gelegd, die ook gepaard zijn. De spiervezels van de musculi vocalis versmelten met en stralen uit in de stembanden. Het gedeelte van de stembanden dat zich in de richting van het larynxlumen bevindt, is bedekt met slijmvlies van plaveisel epitheel​ De terugkerende zenuw, als een tak van de nervus vagus, innerveren (levert) de spieren van de strottehoofd verantwoordelijk voor stemband beweging, waaronder de vocalis-spier. De stemplooien worden in het gewone taalgebruik vaak stembanden genoemd, hoewel de twee eigenlijke stembanden alleen worden gevormd door de epitheel rustend op de vocalis-spier en de bovenste lagen vezels.

Functies en taken

De primaire functie van de stembanden is stemproductie of fonatie. Wanneer de ligamenten tijdens het uitademen door de luchtstroom in trilling worden gebracht, worden er geluiden geproduceerd. De frequentie van deze trillingen, en dus de grondtoon, wordt aangepast door veranderingen in de spanningstoestand van de stembanden. De stemplooien en stembanden zijn dus gespannen voor het articuleren van hoge tonen met behulp van de larynxspieren, terwijl slappe spieren lage tonen produceren. Omdat mannen over het algemeen langere stembanden hebben, hebben ze een diepere stem. De volume van de tonen, aan de andere kant, wordt niet gecontroleerd door de stembanden, maar door de sterkte van de luchtstroom. Het vocale timbre en de volheid wordt geproduceerd door de resonantiekamer die wordt gevormd door de keelholte en de mond- en neusholten. Gedurende inademing, de glottis gevormd door de stembanden en lippen is wijd open, waardoor de luchtstroom hier doorheen kan gaan en verder kan gaan via de luchtpijp naar de lagere luchtwegen. Bovendien fungeert de glottis, aangestuurd door de stembanden en spieren, als een beschermende barrière waardoor het openen en sluiten van de luchtpijp bewust kan worden gecontroleerd, wat bijvoorbeeld een rol speelt bij het bewegen onder water.

Ziekten en klachten

Omdat de stembanden geen eigen slijmproducerende klieren hebben, kunnen ze snel uitdrogen, vooral in de winter als de verwarmingslucht droog is. Als gevolg van uitdroging, de stembanden geïrriteerd raken, waardoor de stem een ​​krassende en ruwe kleur krijgt. Bovendien kan een krassende en ruwe stem wijzen op een gebrek aan hydratatie, vooral bij verkoudheid waarbij de keel betrokken is. De meeste aandoeningen van stemband functionaliteit komt voort uit irritatie en ontsteking van de stemplooi slijmvlies​ Pathologische veranderingen in de stembanden hebben meestal ook invloed op de stembanden, aangezien deze, samen met de stembanden, grotendeels make-up de stemplooien. Onbehandelde keelinfecties kunnen dus weefselneoplasmata veroorzaken, zoals stemplooien poliepen (tumorachtige goedaardige gezwellen van de slijmvlies), die de functionaliteit van de stembanden beperken. Vocale plooi poliepen manifesteren zich meestal door diplofonie (, ook bifonie of dubbele toon) en heesheid, maar kan ook leiden kans op verstikking als ze meer uitgesproken zijn. stemplooi knobbeltjes, die ook wel huilknobbeltjes worden genoemd, omdat ze kunnen worden toegeschreven aan een permanente storing en / of overbelasting van het stembandapparaat, en worden gekenmerkt door verhogingen aan de randen van de stemplooien, kunnen de stembanden aantasten. rook en allergische reacties kunnen de stembanden en lippen irriteren. Als de stemplooien niet meer volledig kunnen sluiten of openen als gevolg van een operatie aan de schildklierverlamming van de stembandzenuw, een tumor of een virale infectie, dit wordt stembandverlamming genoemd, wat gepaard kan gaan met verminderde fonatie (vooral heesheid) en ademhaling problemen. Bovendien kan stemplooi-oedeem (Reinke-oedeem) de werking van de stembanden aantasten en veroorzaken heesheid, stemloosheid, en ademhaling problemen.