Introductie
Gordelroos, ook wel zoster genoemd, wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus. Dit virus is ook verantwoordelijk voor het veroorzaken van waterpokken, wat meestal voorkomt in jeugd. De mate van besmetting van de bevolking met deze ziekteverwekker, dat wil zeggen welk percentage van de bevolking is besmet met het virus (draagt het), is regionaal tot 90% na jeugd.
Waterpokken (varicella) is geen gevaarlijke ziekte voor kinderen. Een uitbraak is echter een teken dat het virus het lichaam heeft besmet en tot het einde van het leven van het kind in de gastheer blijft. De virussen nestelen zich in zenuwknopen en kunnen opnieuw worden geactiveerd als de immuunsysteem is verzwakt - gordelroos uitbreken.
De rol gordelroos speelt voor een aanstaande moeder hangt af van de immuunstatus van de zwangere vrouw. Gordelroos of contact met geïnfecteerde personen kan volkomen onschadelijk zijn voor de moeder en het ongeboren kind, maar als de moeder niet is geïmmuniseerd, kan het voor beide zeer gevaarlijk zijn. Bijna alle zwangere vrouwen zijn immuun voor het varicella zoster-virus, namelijk als ze een waterpokken infectie in jeugd of als ze zijn ingeënt tegen varicella.
Als gordelroos dan optreedt tijdens zwangerschapis dit een teken van reactivering van het virus uit de zenuwwortels en geen teken van een nieuwe infectie. Deze reactivering is meestal niet gevaarlijk voor het kind. Als er echter geen adequate immuunafweer is, kan een eerste infectie met het Varicella zoster-virus optreden tijdens zwangerschap.
Zowel waterpokken als gordelroos kunnen niet alleen gevaarlijk zijn voor de moeder, maar kunnen ook zeer schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Complicaties komen zelden voor op volwassen leeftijd, maar zijn in principe mogelijk. Er is een risico van longontsteking (longontsteking) en otitis (ontsteking van de oren), nefritis (ontsteking van de nieren) maar ook betrokkenheid van de zenuwstelsel in de vorm van meningoencefalitis (ontsteking van de hersenen en hersenvliezen) of ontsteking van de zenuwen.
In sommige gevallen (1 - 2%) kan het "foetaal varicella-syndroom" zich ontwikkelen bij het ongeboren kind als de moeder aan het begin van de periode besmet raakt. zwangerschap. Het syndroom omvat schadelijke veranderingen in de huid, ontwikkelingsstoornissen in de ledematen en hersenen, en een ongezond laag geboortegewicht. De infectie leidt vaak tot miskraam (abortus) in de vroege stadia van de zwangerschap.
Tijdens het grootste deel van de zwangerschap is het kind beschermd tegen de virussen door de moeder immuunsysteem. Als een infectie optreedt rond de geboorte, wordt deze kritiek. Gedurende deze periode ontbreekt de nestbescherming, die wordt gegarandeerd door de moeder antilichamen. Als bij de geboorte of kort daarna tekenen van een varicella-infectie worden vastgesteld, moet onmiddellijk een profylactische behandeling met antivirale middelen worden uitgevoerd. Als een dergelijke infectie is uitgebroken, is het sterftecijfer onder pasgeborenen 30% - dit verklaart de inspanningen om te immuniseren tegen het varicella zoster-virus in het kader van de zesvoudige vaccinatie.
