Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Het STH-tekort van gezonde volwassenen van middelbare en hoge leeftijd wordt genoemd somatopauze, komt uitsluitend voort uit de leeftijdsgebonden exponentiële afname van de STH-secretie (plaats van synthese: hypofysevoorkwab) vanaf ongeveer de leeftijd van 24 jaar.
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Genetische last
- Genetische ziekten
- hemochromatose (ijzer stapelingsziekte) - genetische ziekte met autosomaal recessieve overerving met verhoogde ijzerafzetting als gevolg van verhoogd ijzer concentratie in de bloed met weefselschade.
- Genetische ziekten
- Leeftijd - leeftijdsgebonden exponentiële afname van STH-secretie vanaf ongeveer de leeftijd van 24 jaar.
Gedragsoorzaken
- Voeding
- Consumptie van stimulerende middelen
- Alcohol - (vrouw:> 20 g / dag; man:> 30 g / dag).
- Lichamelijke activiteit
- Fysieke inactiviteit
- Psychosociale situatie
- Angst
- Emotionele stoornissen
- Stress - acute stress stimuleert groeihormoon; chronische stress leidt daarentegen tot onderdrukking
- Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) - vooral met Android-lichaamsvet distributie.
- Android-lichaamsvetverdeling, dat wil zeggen buik / visceraal, romp, centraal lichaamsvet (appeltype) - er is een hoge tailleomtrek of een verhoogde taille-tot-heupverhouding (THQ; taille-tot-heupverhouding (WHR)) Wanneer het meten van de tailleomtrek volgens de richtlijn van de International Diabetes Federation (IDF, 2005), de volgende standaardwaarden zijn van toepassing:
- Mannen <94 cm
- Vrouwen <80 cm
De Duitser Obesitas De samenleving publiceerde in 2006 wat meer gematigde cijfers over de middelomtrek: <102 cm voor mannen en <88 cm voor vrouwen.
Ziektegerelateerde oorzaken
- Diabetes mellitus - gaat gepaard met hyperglycemie, die de productie van groeihormoon remt.
- hemochromatose (ijzer stapelingsziekte).
- Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)
- Hypopituïtarisme, bijvoorbeeld als gevolg van craniofaryngioom of het syndroom van Sheehan.
- Slapeloosheid (slaapstoornissen)
- Lever ziekte - steatosis hepatis (leververvetting), leverfibrose, voorwaarde na hepatitis.
- Bijnier hyperfunctie (Cortisol onderdrukt groeihormoon).
- Weerstand van de lever tot somatotroop hormoon (STH), dat zich op zijn beurt manifesteert in verlaagde concentraties van circulerende IGF's (insuline-achtige groeifactor).
Laboratoriumdiagnoses - laboratoriumparameters die als onafhankelijk worden beschouwd risicofactoren.
- hyperglycemia - remt de productie van groeihormoon, zoals in suikerziekte mellitus.
- Hyperinsulinemie
- Een tekort aan steroïden hormonen (bijnier- en ovariële steroïde hormonen), vooral androgenen (bijv. andropauze).
- hypertriglyceridemie - verhoogde afbraak van triglyceriden bevrijden vetzuren (FA) en glycerol → onderdrukking van de secretie van groeihormoon (synoniemen: somatotroop hormoon (STH), somatotropine) als een feedbackreactie van de gratis vetzuren (FFS).
Geneesmiddelen met STH-remmende werking:
- Aminofylline, theofylline
- broomcryptine
- Chloorpromazine
- Corticosteroïden
- Cyproheptadine
- Ergotamine-alkaloïden
- Morfine, apomorfine
- methysergide
- Fenoxybenzamine
- fentolamine
- Reserpine
- tolazoline
