Pathogenese (ziekteontwikkeling)
Reagerend artritis is een secundaire ziekte na gastro-intestinale (maag darmkanaal), urogenitaal (urinair en genitaal) of pulmonaal (long) infecties. Het verwijst naar gewrichtsbetrokkenheid waarbij pathogenen (meestal) niet in het gewricht worden aangetroffen (steriel synovitis/ articulaire synovitis). Het treft meestal eenzijdig (eenzijdig) enkele grote gewrichten van de onderste extremiteit. Bacteriële antigenen kunnen echter detecteerbaar zijn.
De ziekte van Reiter is een specifieke vorm van "reactief artritis Het is een secundaire ziekte die volgt op gastro-intestinale of urogenitale infecties en wordt gekenmerkt door de symptomatologie van de triade van Reiter (zie "Symptomen - Klachten" hieronder).
De pathogenese is gebaseerd op een immunologisch proces. Immuuncomplexen komen het gewricht binnen en veroorzaken een chronische (steriele) synovitis (ontsteking van het synoviale membraan). Dit verklaart waarom er geen triggerende pathogenen zijn detecteerbaar in de synoviale vloeistof.
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Genetische last van ouders, grootouders (tot 80% van de getroffen personen zijn HLA-B27 positief).
Ziektegerelateerde oorzaken
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).
- Infectie, vooral met Campylobacter, Salmonella, Shigella of Yersinia (bacteriële enteritis)).
- Gonorroe
Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99)
- Chlamydia urethritis - ontsteking van de urinebuis veroorzaakt door bacteriën van de soort Chlamydia.
- urethritis (urethritis) / niet-gonorrheal urethritis (NGU) veroorzaakt door mycoplasma's, vooral Ureaplasma urealyticum.
