Reactieve artritis

Reactieve artritis: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Reactieve artritis is een secundaire ziekte na gastro-intestinale (maag- en darmkanaal), urogenitale (urinaire en genitale) of pulmonale (long) infecties. Het verwijst naar gewrichtsbetrokkenheid waarbij pathogenen (meestal) niet in het gewricht worden gevonden (steriele synovitis/gewrichtssynovitis). Het treft meestal eenzijdig (eenzijdig) enkele grote gewrichten van de onderste extremiteit. Maar bacterieel... Reactieve artritis: oorzaken

Reactieve artritis: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van reactieve artritis/ziekte van Reiter. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Huidige medische geschiedenis/systemische geschiedenis … Reactieve artritis: medische geschiedenis

Reactieve artritis: of iets anders? Differentiële diagnose

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies), niet gespecificeerd. Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Lyme-artritis – ontsteking van de gewrichten veroorzaakt door de bacterie Borrelia; voorkomen in het kader van de ziekte van Lyme. Post-streptokokkenartritis - gewrichtsontsteking die optreedt na een streptokokkeninfectie. Oorzaken (extern) van morbiditeit en mortaliteit (V01-Y84). Urethritis (ontsteking van … Reactieve artritis: of iets anders? Differentiële diagnose

Reactieve artritis: complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door HLA-B27-geassocieerde reactieve artritis: mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darm (K00-K67; K90-K93). Chronificatie van gewrichtssymptomen Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) - chronische inflammatoire reumatische aandoening geassocieerd met pijn en stijfheid van de wervelkolom.

Reactieve artritis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid (Normaal: intact) [Erythema nodosum (nodulaire erysipelas), lokalisatie: beide extensorzijden van het onderbeen, op de knie- en enkelgewrichten; minder vaak op de armen of billen, keratoderma … Reactieve artritis: onderzoek

Reactieve artritis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) [matig tot duidelijk verhoogd]. Pathogeendetectie – slaagt in de meeste gevallen zelden reeds verdwenen infectie; detectie van ochtendurine of ontlasting. Detectie van het HLA-B1-allel in het HLA-B-gen (variant van het humane eiwitcomplex … Reactieve artritis: test en diagnose

Reactieve artritis: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Symptomatische therapie van de symptomen Therapieaanbevelingen Symptomatische therapie: Ontstekingsremmers: bijv. ibuprofen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's); prednisolon (glucocorticoïden). Voor perifere artritis: sulfasalazine (DMARD's; disease modifying anti-reumatic drugs); ook methotrexaat (immunosuppressiva), indien nodig. Indien nodig eliminatie van ziekteverwekkers, bij voortbestaan ​​van urethritis (urethritis)/enteritis (ontsteking van de darm)/infecties van de luchtwegen … Reactieve artritis: medicamenteuze therapie

Reactieve artritis: diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnose. Conventionele röntgenfoto's van de aangetaste gewrichten

Reactieve artritis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op reactieve artritis/ziekte van Reiter: Triade van Reiter Acute artritis* (gewrichtsontsteking) – vaak asymmetrische mono- of oligoartritis (één of minder dan vijf gewrichten; zeer zelden polyartritis); aseptisch (“kiemvrij”); lokalisatie: Meestal grote gewrichten van de onderste extremiteit (heup-, knie- en enkelgewrichten). minder vaak: teen-, hand- of vingergewrichten. Schouder of… Reactieve artritis: symptomen, klachten, tekenen