Pyridoxine (vitamine B6): veiligheidsbeoordeling

De Europese autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) is laatst geëvalueerd vitaminen en mineralen voor veiligheid in 2006 en stelde een zogenaamd Tolerable Upper Intake Level (UL) voor elke micronutriënt vast, op voorwaarde dat er voldoende gegevens beschikbaar waren. Deze UL weerspiegelt het maximale veilige niveau van een micronutriënt die niet zal veroorzaken bijwerkingen wanneer het een leven lang dagelijks uit alle bronnen wordt ingenomen.

Deze waarde is van toepassing op volwassen mannen en vrouwen, evenals op zwangere en zogende vrouwen. Tot op heden zijn er geen ongewenste bijwerkingen waargenomen als gevolg van hoge inname van vitamine B6 via de voeding. De gegevens van de NVS II (Nationale Voedingsenquête II, 2008) over de dagelijkse inname van vitamine B6 uit alle bronnen (conventioneel dieet en dieet supplementen) geven aan dat de veilige maximale dagelijkse inname van 25 mg niet wordt bereikt bij de Duitse bevolking. Talrijke onderzoeken hebben geen negatieve effecten gevonden na de inname van grote hoeveelheden vitamine B6 gedurende lange tijd. In één onderzoek traden geen ongewenste bijwerkingen op gedurende een periode van 8 maanden tot 6 jaar bij dagelijkse innames van 250 tot 500 mg vitamine B6. Evenzo, in een onderzoek met oudere proefpersonen, nee bijwerkingen werden waargenomen bij een dagelijkse inname van 225 mg vitamine B6 gedurende een jaar. Andere studies met dagelijkse inname van 150 tot 300 mg vitamine B6 gedurende meerdere maanden vonden ook geen negatieve effecten. Daarentegen zijn er echter veel onderzoeken geobserveerd bijwerkingen zelfs bij lagere doses gedurende langere perioden. Naast de inname van vitamine B6 is ook de duur van inname van hogere doses belangrijk voor het optreden van bijwerkingen. Bijwerkingen van een hoge inname van vitamine B6 ontwikkelen zich zeer langzaam over een lange periode. Bijwerkingen van permanent overmatige vitamine B6-inname zijn voornamelijk waargenomen bij aandoeningen van de zenuwstelsel en toegenomen lichtgevoeligheid (verhoogde gevoeligheid voor licht). Aandoeningen van de zenuwstelsel in de vorm van perifere neuropathie (ziekte van het perifere zenuwstelsel) en ataxie (gangstoornissen) kwam voor in een onderzoek bij vrouwen met geïsoleerde en hogedosis administratie van 500 tot 5,000 mg vitamine B6 per dag gedurende een periode van één tot drie jaar. Andere onderzoeken lieten het ook zien zenuwstelsel stoornissen bij langdurige inname van 500 mg per dag en bij inname van 2,000 mg per dag gedurende één jaar. Een dagelijkse inname van 500 tot 2,000 mg vitamine B6 gedurende een periode van minimaal een jaar is meestal nodig om nadelige effecten op het zenuwstelsel te veroorzaken. In zeldzame gevallen zijn milde neurologische aandoeningen waargenomen bij een aanhoudende inname van slechts 50 mg vitamine B6 per dag. Is gestegen lichtgevoeligheid (verhoogde gevoeligheid voor licht) werd opgemerkt bij dagelijkse innames tot 2,500 mg vitamine B6 (35 mg / kg lichaamsgewicht) gedurende een periode van vier jaar. In een individueel casusrapport, verhoogd lichtgevoeligheid kwam ook voor bij een dagelijkse hoeveelheid van 200 mg vitamine B6 als onderdeel van een multivitaminepreparaat. Samenvattend kan worden gesteld dat er significante negatieve effecten te verwachten zijn van een hoeveelheid van 500 mg vitamine B6 per dag. Doseringen van 200 mg per dag, ingenomen gedurende twee jaar, worden in verband gebracht met een lage frequentie van bijwerkingen. Bij lagere hoeveelheden van ongeveer 100 mg vitamine B6 per dag kunnen bijwerkingen bij continu gebruik (gedurende drie jaar) niet volledig worden uitgesloten. Dergelijke hoeveelheden zijn ver verwijderd van de denkbare inname via de conventionele dieet en correct gedoseerde preparaten van vitale stoffen. A NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) - de hoogste dosis van een stof die zelfs bij voortgezette inname geen detecteerbare en meetbare nadelige effecten heeft, kon vanwege deze inconsistentie van gegevens niet worden vastgesteld.