Pijnstillers
In het geval van schouder impingement syndroom, kan het raadzaam zijn om in te nemen pijnstillers soms naast fysiotherapie. Ontstekingsremmend pijnstillers zoals ibuprofen or diclofenac worden met name aanbevolen voor ernstige pijn, maar ze moeten niet worden beschouwd als een langdurige therapie, omdat ze de oorzaak van de pijn niet kunnen wegnemen. Hun ontstekingsremmende werking kan goed worden benut, vooral na ernstige stress. Novamine sulfon kan ook worden voorgeschreven om te verlichten pijn, en hittepleisters of warmtekussens kunnen ook helpen. Opioïden worden niet aanbevolen voor de behandeling van schouder impingement syndroom, en langdurige therapie met pijnstillers wordt niet aanbevolen.
OP
Chirurgie voor schouder impingement syndroom kan worden overwogen als conservatieve therapie met fysiotherapie en fysiotherapie gedurende ten minste zes maanden niet succesvol is geweest of als de symptomen zelfs verder zijn verergerd. In de meeste gevallen omvat een operatie het afslijpen van een deel van de acromion om de aangedane pees meer ruimte te geven en de smalheid onder het acromion te vergroten. Als een of meer pezen van de rotator manchet beschadigd zijn, kunnen ze tijdens de operatie weer aan het bot of een peesgedeelte worden vastgemaakt.
Het is ook mogelijk om eventuele verkalkingen van de pezen of herhaaldelijk ontstoken bursae van het gewricht. De operatie kan minimaal invasief zijn en duurt gewoonlijk één tot twee uur. Hoe een goede vervolgbehandeling eruit moet zien, leest u in het artikel: MTT na schouderbotsingsoperatie Voor meer informatie over de hier genoemde ziekten kunt u deze artikelen lezen
- Verkalkte schouder
- Rotator cuff scheur
Pijn na de operatie
In de eerste dagen na de operatie wond pijn is volkomen normaal. Afhankelijk van de chirurg wordt de arm in een ontvoering spalk in de weken na de operatie om het te beschermen, maar het gewricht moet de eerste dagen nog steeds worden bewogen om verstijving te voorkomen. Een langdurige therapie is meestal niet nodig, in de meeste gevallen zou de pijn na ongeveer een week aanzienlijk moeten zijn afgenomen, zodat alledaagse bewegingen en activiteiten mogelijk zijn. Bij fysiotherapie, die meestal poliklinisch wordt uitgevoerd als vervolgbehandeling, stretching, beweging en krachtoefeningen kunnen veroorzaken spierpijn of licht trekkende pijn, die na een paar dagen zou moeten verdwijnen.
