Psychologische factor
Terug pijn kan in de loop van de jaren binnensluipen en onbewust een steeds grotere last op de patiënt leggen. Wat begon met een lichte trekkracht in de cervicale wervelkolom, ontwikkelt zich in de loop van de jaren tot een chronische aandoening pijn in de cervicale regio, en verspreidt zich vervolgens naar de thoracale wervelkolom (BWS). Zodra het pijn zich heeft gemanifesteerd, is het erg moeilijk om er vanaf te komen.
In dergelijke situaties is het echter altijd belangrijk om psychologische factoren op te helderen. De psyche kan dus zeker “je op de rug slaan”, zoals ze zeggen. Een depressieve stemming of manifest Depressie kan zich op vele manieren manifesteren.
Sommige patiënten hebben er dan last van maag pijn en spijsverteringsstoornissen, anderen van constant hoofdpijn. Maar psychologische effecten op de rug komen ook heel vaak voor. Helaas helpt geen enkele “boosterinjectie” of operatie tegen psychische problemen.
Zeker als patiënten er last van hebben pijn in de rug al jaren is het belangrijk om een multidisciplinair competentieteam samen te stellen bestaande uit een orthopeed, psycholoog en psychotherapeut. Vooral wanneer beeldvormingsprocedures geen degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijf en toch is er nog steeds hevige pijn, er moet ook een psychologisch proces worden overwogen. Echter, psychologische en psychosomatische problemen zoals Depressie zijn veel minder tastbaar dan een hernia.
Vaak is er een gebrek aan begrip hiervoor bij familie of vrienden. Deze houding blijft helaas in de loop van de jaren bestaan en is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat de patiënt uiterlijk gezond lijkt te zijn. De psyche kan van buitenaf niet zo snel worden beoordeeld.
Deze houding is echter sinds enkele jaren aan een sterke verandering onderhevig, dus dat volksgezondheid verzekeringen en artsen houden steeds meer rekening met psychologische gebeurtenissen. Als psychische problemen het lichaam treffen, spreekt men van een psychosomatisch proces. Een psychologisch probleem wordt een fysiek probleem.
Dit is geen kwestie van gewaarwordingen, maar van biologische en fysieke processen die plaatsvinden in de hersenen en zenuwstelsel. Depressie, stress en ontevredenheid kunnen zich achtereenvolgens in de rug manifesteren en indruk maken als een hernia. Voor de behandeling van psychische problemen is daarom niet alleen de orthopeed, maar ook een psycholoog en een fysiotherapeut nodig.
Psychosomatische klachten kunnen meestal alleen worden weggenomen door langdurige langdurige therapie en vertegenwoordigen een ernstige ziekte. Hernia-schijven vertonen een statistische accumulatie in het lumbale gebied (lumbale wervelkolom) en in het cervicale gebied (cervicale wervelkolom). De verdeling tussen lumbale, cervicale en thoracale wervelkolom (BWS) is 100 tot 10 op 1. dwz voor een hernia in de thoracale wervelkolom, statistisch 100 komen voor in de lumbale wervelkolom.
De hoge ophoping in de lumbale wervelkolom wordt voornamelijk verklaard door het feit dat de lumbale wervelkolom het meeste gewicht draagt. Geen ander Vertebrale lichaam segment wordt blootgesteld aan zulke hoge krachten als de lumbale wervelkolom. Het gewicht van de gehele bovenste extremiteit, evenals de romp en hoofd, rust erop.
Om deze reden hebben de wervellichamen van de lumbale wervelkolom een bijzonder solide structuur. Ter illustratie, terwijl een Vertebrale lichaam van de lumbale wervelkolom is bijna zo groot als een vuist, de wervellichamen van de cervicale wervelkolom zijn zo groot als een speelgoedauto. Dit is al een ander probleem van de wervelkolom: de kwetsbare wervellichamen van de cervicale wervelkolom zijn niet bijzonder stabiel en moeten zo filigraan mogelijk worden geconstrueerd, zodat ons bewegingsbereik in de nek/ nekgebied blijft behouden. Als je bedenkt dat de mens schedel waaronder hersenen weegt ongeveer 3-5 kilo, maar de tussenwervelschijven in dit gebied zijn niet groter dan een € 2 stuk, je begrijpt waarom de cervicale wervelkolom ook vaak wordt aangetast door hernia.
