Inguinale hernia operatie, verwijdering van spataderen, knieoperatie door athroscoop en staar chirurgie - dit zijn slechts enkele van de ongeveer 400 operaties die tegenwoordig poliklinisch kunnen worden uitgevoerd. State-of-the-art chirurgische technieken en zachtaardig anesthesie procedures belasten het lichaam veel minder dan in het verleden en maken een ziekenhuisopname vaak overbodig. Patiënten kunnen de eerste nacht na de operatie weer thuis doorbrengen en herstellen in een vertrouwde omgeving.
Poliklinische chirurgie: gunstig voor jong en oud
Niet alleen jongere patiënten hebben baat bij medische vooruitgang. In veel gevallen is een poliklinische operatie ook voor ouderen een optie. Slechts een voorbeeld is staar chirurgie, ook wel cataract genoemd in technisch jargon. In Duitsland ondergaan ongeveer 400,000 mensen staar chirurgie op deze manier elk jaar.
Bijvoorbeeld: cataract
"Staar is in de eerste plaats een ouderdomsziekte, veroorzaakt door een vertraagd metabolisme", legt dr. Sabine Voermans uit, volksgezondheid expert bij de Techniker Krankenkasse (TK). “De oorspronkelijk duidelijk lens van het oog wordt troebel. Patiënten hebben de indruk constant door een sluier te kijken die na verloop van tijd dichter wordt. " De gezichtsscherpte neemt geleidelijk af totdat de getroffenen vaak alleen een licht-donker verschil waarnemen. Van de 75-plussers heeft bijna 40 procent van de mannen en meer dan 45 procent van de vrouwen last van aanzienlijke troebeling van de lens, met een verslechtering van het gezichtsvermogen van meer dan 40 procent.
Cataract-operatie kan het gezichtsvermogen aanzienlijk verbeteren. Volgens Duitse oogartsen kan meer dan 90 procent van alle cataractpatiënten na een operatie veel beter zien dan daarvoor. In de meest voorkomende vorm van staaroperatiewordt de troebele lens vervangen door een kunstlens. De relatief korte procedure veroorzaakt meestal weinig spanning voor de patiënt, dus plaatselijke verdoving is meestal voldoende. Voermans: “Na een poliklinische ingreep kunnen patiënten thuis in een vertrouwde omgeving herstellen en zijn daardoor meestal veel sneller weer op de been. Uiteraard is er geen risico op ziekenhuisopname kiemen ook thuis. "
Belangrijk: de gezondheidstoestand
Of een operatie poliklinisch kan worden uitgevoerd, moet in elk individueel geval met de arts worden besproken. In principe is elke patiënt - ongeacht de leeftijd - geschikt voor ambulante chirurgie. Bij sommige patiënten is de toestand van volksgezondheid pleit tegen ambulante chirurgie. Voorbeelden zijn:
- Mensen met ernstig overgewicht
- Mensen met bepaalde aandoeningen van het hart of de longen
- Patiënten met een verminderde nierfunctie
- Diabetici met ernstige diabetes
Moet na de operatie worden gecontroleerd als intramurale patiënten.
Na de procedure snel weer actief worden
Veel oudere mensen die erg zelfstandig zijn en voor zichzelf zorgen, lijden vaak aan het zogenaamde ‘competentieverlies’ als gevolg van een langer verblijf in het ziekenhuis. Dat wil zeggen, ze vinden het moeilijk om terug te keren naar hun oude vorm. In individuele gevallen leidt dit zelfs tot verpleegkundige gevallen. Vooral oudere patiënten dienen daarom zo snel mogelijk na een operatie weer actief te zijn. In de eerste 24 uur na de operatie mag de patiënt niet alleen zijn. Vaak staan familieleden, vrienden of kennissen klaar om de patiënt bij te staan.
De meeste patiënten in Duitsland geven de artsen die ambulante operaties uitvoeren een goed rapport. Dat blijkt uit een onderzoek in opdracht van TK in 2004 naar de kwaliteit van ambulante chirurgie door artsen in de privépraktijk. 98 procent van de ondervraagde patiënten die eerder een poliklinische operatie hadden ondergaan, zou opnieuw voor een ambulante operatie kiezen. Uit het onderzoek bleek ook dat ambulante chirurgie ook zeer geschikt is voor senioren. Van de ondervraagde poliklinische chirurgiepatiënten was 17 procent ouder dan 60 jaar. Achttien procent was tussen de 50 en 59 jaar.
