Plica in de knie

Algemene informatie

Een plica is een plooi in het slijmvlies die afkomstig is van de binnenste gewrichtshuid. Het is gevormd uit collageen vezels en een heel dun slijmvlies met een glad oppervlak (synoviale huid) dat het binnenoppervlak van de gezamenlijke capsule. De synoviale huid scheidt een vloeibare massa af, de zogenaamde synoviale vloeistof (synovia). Dit vermindert wrijving in de gewrichtsholte en levert voedingsstoffen om het gewricht te voeden kraakbeen.

Anatomie van de mucosale plooi in de knie

Tijdens de embryonale ontwikkeling van de mens vormt de synoviale huid een laag (membraan) die de knie in twee afzonderlijke gebieden verdeelt. Dit membraan trekt in de loop van de verdere ontwikkeling vaak terug, waardoor de bewegingsvrijheid binnen het gewricht toeneemt. Bij ongeveer 70% van de volwassenen blijft echter een slijmvliesplooi (plica) achter.

Deze mucosale plooi in de knie neemt geen belangrijke functies over. In de meeste gevallen beweegt de plica van de binnenkant van het centrale gebied van de kniegewricht naar het midden. Omdat het zich boven, onder of aan de zijkant van de knieschijf, het kan worden onderverdeeld in plica suprapatellaris, plica infrapatellaris or plica mediopatellaris.

De suprapatellaire plica is een vouw van het binnengewricht slijmvlies dat zich uitstrekt boven de patella in de kniegewricht. Het begint aan de onderkant van het dij bot en gaat naar de binnenwand van de kniegewricht. Het komt vrij zelden voor.

De plica infrapatellaris is een vouw die zich onder de knieschijf in het kniegewricht. Het strekt zich uit van een Depressie in het bot aan de onderkant van de dij (Fossa intercondylaris femoris) naar de voorste gewrichtsholte van de knie, waar het is bevestigd aan een dik lichaam (Hoffa fat body). De mediopatellaire plica komt het meest voor.

Het bevindt zich tussen het mediale articulaire proces van het dijbeen en de knieschijf. De plica strekt zich uit van het binnenste kniegewrichtscompartiment naar het midden. Vanwege zijn ligging wordt het vaak vergeleken met een gespannen boogpees. Het is de meest voorkomende oorzaak van een plica-syndroom.