Bij borstcarcinoom - in de volksmond genoemd borstkanker - (synoniemen: Borstcarcinoom; Carcinoma mammae; ICD-10-GM C50.-: Maligne neoplasmata van de borstklier [mamma]) is een kwaadaardige (kwaadaardige) ziekte van de borstklier. Borstcarcinoom is de meest voorkomende tumorziekte bij vrouwen. Het is wereldwijd de op een na meest voorkomende kwaadaardige (kwaadaardige) ziekte. Volgens ICD-10-GM wordt een onderscheid gemaakt tussen maligne, premaligne (weefselveranderingen die tekenen zijn van een kwaadaardige degeneratie in het fijne weefsel), metastatische en secundaire carcinomateuze veranderingen in de borst. In deze context zullen alleen de premaligne en kwaadaardige ziekten van de borstklier worden gepresenteerd, maar niet de secundaire carcinomateuze en de premaligne en kwaadaardige ziekten van de huid, bijv melanoma ("Zwart huid kanker Premaligne veranderingen van de borstklier
- ICD-10-GM D05.- Carcinoom in situ van de borstklier [borstklier].
- ICD-10-GM D05.0 Lobulair carcinoom in situ van de borstklier.
- ICD-10-GM D05.1 Carcinoom in situ van de melkkanalen
- ICD-10-GM D05.7 Ander carcinoom in situ van de borstklier.
- ICD-10-GMD05.9 Carcinoom in situ van de borstklier, niet gespecificeerd.
Kwaadaardige veranderingen van de borstklier
- ICD-10-GMC50. - Maligne neoplasma van de borstklier [borstklier].
- Incl .: bindweefsel van de borstklier
- Excl: huid van de melkklier (ICD-10-GM C43.5, ICD-10-GM C44.5).
- ICD-10-GM C50.0 Maligne neoplasma: Tepel en areola (paget-carcinoom).
- ICD-10-GM C50.1 Maligne neoplasma: centraal glandulair lichaam van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.2 Maligne neoplasma: bovenste binnenste kwadrant van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.3 Maligne neoplasma: onderste binnenste kwadrant van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.4 Maligne neoplasma: bovenste buitenste kwadrant van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.5 Maligne neoplasma: onderste externe kwadrant van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.6 Maligne neoplasma: Recessus axillaris van de borstklier.
- ICD-10-GM C50.8 Maligne neoplasma: borstklier, overlappende verschillende subregio's
- ICD-10-GM C50.9 Maligne neoplasma: borstklier, niet gespecificeerd
Borstcarcinoom ontstaat uit de borstklieren (lobulair borstcarcinoom) of de melkkanalen (ductaal borstcarcinoom). Metastase kan hematogeen zijn ("door de bloedbaan") en lymfogeen ("door het lymfestelsel"). Geslachtsverhouding: borstcarcinoom kan ook bij mannen voorkomen - maar zeer zelden (ongeveer 600 gevallen per jaar). De verhouding tussen vrouwen en mannen is 150: 1. Daarom wordt hieronder alleen het borstcarcinoom bij vrouwen besproken. Piekincidentie: De ziekte komt vooral voor bij vrouwen tussen de 45 en 70 jaar. De gemiddelde leeftijd is vandaag de dag meer dan 60 jaar. 30% van de getroffen vrouwen is echter jonger dan 40 jaar. Na de bevalling neemt het risico op mammacarcinoom toe en bereikt een piek na ongeveer 5 jaar (HR 1.8; 95% betrouwbaarheidsinterval: 1.63-1.99). Het verhoogde risico was alleen detecteerbaar voor oestrogeenreceptorpositieve borstcarcinomen. Het theoretische risico op ontwikkeling borstkanker op de leeftijd van 74 jaar is dat ongeveer 8% voor elke gezonde vrouw. In Duitsland wordt bij ongeveer 57,000 vrouwen de diagnose gesteld borstkanker elk jaar. In slechts ongeveer 10% van de gevallen zijn aangeboren genetische veranderingen (mutatie in de genen BRCA-1 op chromosoom 17 en BRCA-2 op chromosoom 13) verantwoordelijk voor de ziekte. In dragers van een BRCA-mutatieis het risico op ziekte 60-80% hoger dan bij de normale populatie. Deze vrouwen ontwikkelen de ziekte significant eerder (ongeveer 20 jaar). Het risico op het ontwikkelen van een contralateraal (“aan de andere kant”) borstcarcinoom (tot 60%) of een ovariumcarcinoom (tot 40%) is ook verhoogd. Voor de recent ontdekte RAD51C- en RAD51D-genen lijken de risico's op het ontwikkelen van de ziekte net zo hoog te zijn. De prevalentie van de ziekte is ongeveer 1% van de vrouwelijke bevolking in Duitsland. Na de leeftijd van 50 jaar wordt ongeveer 2% van alle vrouwen getroffen. Levenslange prevalentiecijfers variëren wereldwijd tussen 3 en 22%; 12% (Duitsland).
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 123 gevallen per 100,000 inwoners per jaar in Duitsland. De linkerborst wordt statistisch gezien vaker aangetast dan de rechterborst. Verloop en prognose: Naast de grootte en agressiviteit van de tumor is de doorslaggevende factor voor het beloop de betrokkenheid van de tumor. weefselvocht knooppunten in de oksels. Als deze vrij zijn van tumorcellen, is de kans op genezing groot. Meer weefselvocht knooppunten worden aangetast, des te slechter is over het algemeen de prognose. Borstcarcinoom kan terugkeren. Ongeveer 7-20% van de patiënten ervaart een intramammair recidief. (Herhaling van de ziekte na een borstsparende operatie). Het recidiefpercentage (recidief van de ziekte) is 5-10% in de eerste tien jaar na een succesvolle borst kanker behandeling. Het sterftecijfer (aantal sterfgevallen in een bepaalde periode op basis van het aantal inwoners in kwestie) is 41 per 100,000 vrouwen per jaar. Het overlevingspercentage na 5 jaar is ongeveer meer dan 90% in stadium 0 en I. In stadium II en III ligt het tussen 82 en 44%. In stadium IV is dit ongeveer 14%. In de afgelopen 40 jaar adjuvans therapie heeft het risico op uitzaaiingen (risico op vorming van borsttumoren) verminderd en de overleving van vrouwen met invasieve borstkanker significant verbeterd kanker Verdere referenties
- Vrouwen met de diagnose ductaal carcinoom in situ (DCIS) hebben drie keer zoveel kans op overlijden als gevolg van mammacarcinoom in vergelijking met vrouwen zonder DCIS.
- Jonge dragers van BRCA1- of BRCA2-mutaties hebben dezelfde overlevingskansen als patiënten zonder BRCA-mutaties in de eerste 10 jaar na de diagnose van borstkanker.
- Mannen met borstkanker hebben een hoger sterftecijfer dan vrouwen: het volledig gecorrigeerde sterftecijfer door alle oorzaken (sterftecijfer door alle oorzaken) voor mannen is 19% hoger dan voor vrouwen.
