Wig excisie van beide eierstokken (chirurgische verwijdering van een wig uit beide eierstokken) (verouderd): lange tijd werd wig excisie van de eierstokken, beschreven door Stein en Leventhal, beschouwd als de goud standaard voor de behandeling van anovulatie bij het PCO-syndroom. De postoperatieve zwangerschap tarief was ongeveer 60%. In de jaren zestig en zeventig werd deze chirurgische procedure verlaten vanwege:
- De postoperatieve late effecten: verklevingen van de eileiders (verklevingen in het gebied van de eileiders) met daaropvolgende subfertiliteit (beperkte vruchtbaarheid).
- Betere resultaten dankzij ovulatie triggering (triggering van de ovulatie) door geneesmiddelen (bijv. clomifeengonadotropines).
Laparoscopic Ovarian Drilling (LOD): de mogelijkheid van minimaal invasieve bekkenchirurgische ingrepen (laparoscopie) gaf aanleiding tot een alternatief voor gonadotrofine therapie bij vrouwen die resistent waren tegen clomifeen de zogenaamde laparoscopische ovariumboring (LOD). Het is een bekken oppervlaktebehandeling van de eierstok (eierstok). Afhankelijk van de grootte worden 4-6 paar millimeter diepe coagulaties of steken met een diameter van 3-5 mm op beide eierstokken geplaatst door:
- electrocoagulatie
- CO2-laser
- Argon-laser
- Yag-laser
Het resultaat is een daling van androgeen en LH. Testosteron daalt op lange termijn met ongeveer 50%. Tot 90% spontaan ovulatie (ovulatie) treedt op, zelfs in clomifeen-resistente patiënten, met een effect tot vijf jaar. Ovariële verklevingen (verklevingen rond de eierstokken) zijn beschreven tot 20%
