Orale spruw voor de baby

Introductie

A mond pijnlijke is een schimmelinfectie, die voor 90% wordt veroorzaakt door de gist schimmel Candida albicans. Over het algemeen wordt deze infectie candidose genoemd. Verschillende delen van het lichaam kunnen worden aangetast.

Indien de mond wordt aangetast, wordt het spruw genoemd. De gist schimmel Candida albicans kan bij ongeveer 30% van de gezonde bevolking op de huid en slijmvliezen worden aangetroffen en is meestal geen probleem voor immunocompetente mensen. Een infectieziekte kan het gevolg zijn van een immunodeficiëntie, bijvoorbeeld door een langdurige antibioticatherapie of een hiv-infectie of een verandering in de bacteriële flora van de slijmvliezen.

Het is dus een facultatief pathogene kiem. De oorzaak van spruw is de kolonisatie van de mond met gistzwammen. Hiervoor raden we je aan om ook het volgende artikel te lezen: Gist schimmel in de mond Een zweertje in de mond drukt zich uit door karakteristieke, afstripbare, witachtige coatings op het gehemelte.

Mondzweren bij baby's komen vooral veel voor in de eerste levensmaanden. Dit is meestal te wijten aan het feit dat de natuurlijke bacteriële flora van de slijmvliezen bij baby's niet zo volwassen is als bij volwassenen. Daarom zijn dergelijke schimmelinfecties van de mond slijmvlies kan sneller optreden.

Andere redenen kunnen immunosuppressie zijn als gevolg van eerdere ziekten of therapieën met immunosuppressieve geneesmiddelen​ Dit is echter vrij zelden het geval. Een infectie kan ook optreden tijdens het geven van borstvoeding via de tepels van de moeder. Mondzweren bij baby's gaan vaak gepaard met een schimmel in het luiergebied (luierzweren). Al met al is het een vrij ongevaarlijke ziekte, die niettemin moet worden behandeld antimycotica (antischimmelmiddelen).

Symptomen

De spruw bij baby's manifesteert zich door witachtige, gedeeltelijk grijze coatings van de orale slijmvlies en het gehemelte, die moeilijk te verwijderen zijn. Ontstoken en bloederige plekken verschijnen dan meestal onder de gestripte coating. De ontsteking kan ook veroorzaken pijn bij het drinken of eten.

Baby's vertonen dan vaak een drinkzwakte of weigeren helemaal te drinken. Bovendien een lichte koorts en een algemene vermoeidheid komt zelden voor. Als de slokdarm in ernstige gevallen ook door de schimmel wordt aangetast, wordt dit spruw genoemd oesofagitis.

Dit kan in veel gevallen asymptomatisch zijn. Het kan zich ook uiten als dysfagie (slikproblemen) of odynofagie (pijnlijk slikken). Braken is ook zelden mogelijk. Als er naast de spruw bij de baby ook sprake is van luierzweren, is een ontsteking van de huid in het luiergebied duidelijk. Luierzweren worden begunstigd door een zeldzame verschoning van luiers en een gebrek aan persoonlijke hygiëne van de baby.