Gewrichtsslijmvliesontsteking

Definitie

Een ontsteking van het synoviale membraan, ook wel synovitis, is een ontsteking van de binnenbekleding van een gewricht, de membrana synovialis. De membrana synovialis produceert synoviale vloeistof, die fungeert als een schokken absorber in het gewricht en levert het gewricht kraakbeen met voedingsstoffen. Tijdens een ontsteking, die acuut of chronisch kan zijn, kan de membrana synovialis zich vermenigvuldigen in de gewrichtsruimte en in het gewricht kraakbeen en vernietig het. Meer synoviale vloeistof wordt geproduceerd en ontstekingscellen van de immuunsysteem worden geactiveerd en migreren. In het geval van ernstige ontsteking, ligamenten of pezen kan gewond raken en het hele gewricht kan worden vernietigd.

Oorzaken

Ontsteking van het gewricht slijmvlies kan om verschillende redenen voorkomen. Bacteriële of virale infecties en de reactie van het lichaam op vreemde lichamen kunnen leiden tot een ernstige ontsteking van de gewrichtsruimte. Blijvende overmatige irritatie van het gewricht, bijvoorbeeld bij atleten, of constante druk of impactstress met dezelfde opeenvolging van bewegingen op het werk verhogen ook het risico op ontsteking.

Door leeftijdsgebonden slijtage van de gewrichten, die gepaard kunnen gaan met degeneratieve ziekten zoals artrose, synovialitis is niet ongewoon. In ernstige artrose in het gewricht, waarin de kraakbeen wordt vernietigd, kan wrijving van de gewrichtsoppervlakken en losgeraakte kraakbeendeeltjes leiden tot ontsteking van het gewricht slijmvlies. Ernstige gewelddadige stoten of trauma van een gewricht kunnen ook leiden tot ontstekingsprocessen.

synovitis kan worden veroorzaakt door auto-immuunziekten waarbij het lichaam zich ten onrechte verdedigt tegen de lichaamseigen stoffen. Voorbeelden van auto-immuunziekten die tot ontsteking van het synoviale membraan kunnen leiden, zijn reumatoïde artritis of artritis psoriatica. Stofwisselingsziekten, zoals jicht, waar er te veel urinezuur in het lichaam is, kan ook bij verschillende soorten ontstekingen veroorzaken gewrichten.

Bij deze stofwisselingsziekte vormen zich kristallen in het gewricht door het teveel aan urinezuur, dat het activeert immuunsysteem en leidt tot een afweerreactie en ontsteking. Allergische reacties kunnen ook de oorzaak zijn van synovitis. Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening die wordt geassocieerd met gewrichtsslijtage.

Er treedt toenemende leeftijdsgebonden kraakbeenafschuring op. Wrijven van de gewrichtsoppervlakken en losgeraakte kraakbeendeeltjes in de gewrichtsruimte kan leiden tot irritatie van het gewricht slijmvlies en dus tot synovitis. De proliferatie van de membrana synovialis en de resulterende verhoogde productie van synoviale vloeistof is verantwoordelijk voor de resulterende gezamenlijke effusie.