Borstletsel (thoracaal trauma): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Thoracaal trauma (borstletsel) wordt als volgt naar oorzaak gedifferentieerd:

  • Stomp thoracaal trauma (zonder benige betrokkenheid) - veroorzaakt door een botsing of botsing (bijv. Verkeers- of werkongevallen; ski-botsing); ongeveer 90% van de gevallen
    • Thoracale kneuzing (Commotio thoraci) - zonder benige betrokkenheid.
    • Thoracale kneuzing (contusio thoracis) - betrokkenheid van intrathoracale organen (organen in de borstholte).
  • Open (doordringend / in de borst muur) thoracaal trauma - als gevolg van steek-, schot- of spietswonden; ongeveer 10% van de gevallen.

Bij bot thoracaal trauma wordt een deel van de kinetische energie geabsorbeerd door de borst muur. De rest wordt intrathoracaal overgedragen (binnen de borst​ Bij jongere mensen is de thorax elastischer en daardoor meer vervormbaar dan bij oudere mensen, waardoor er meer energie op de thoracale ingewanden terechtkomt. Bij oudere ongevalslachtoffers daarentegen breekt het thoracale skelet. Dit resulteert in seriële ribfracturen (ribfracturen; ten minste drie aangrenzende ribben zijn aangetast) en / of borstbeen breuk (borstbeen breuk).

Thoracaal trauma kan ook iatrogeen zijn, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door de arts. Borstletsel kan optreden tijdens de volgende procedures:

  • Tracheotomie (tracheotomie) - tracheobronchiale (behorende tot de luchtpijp en bronchiën) breuken ("tranen").
  • Intubatie (inbrengen van een buis (een holle sonde) in de luchtpijp).

Etiologie (oorzaken)

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Impacttrauma - stompe krachttrauma veroorzaakt door een botsing, bijvoorbeeld op een autogordel of stuur (verkeersongeval)
  • Trauma bij vertraging (plotselinge onderbreking van een snelle lichaamsbeweging) - bijv. Bij vallen van grotere hoogte.
  • entrapment
  • Iatrogeen (veroorzaakt door de arts) in de context van chirurgische ingrepen.
  • Verwondingen door stoten, schotwonden of aan spietsing.
  • Trappen / slagen op de thorax
  • Rollover-trauma
  • begrafenis