Alcoholintolerantie

Introductie

Alcoholintolerantie is aanwezig wanneer zelfs de consumptie van kleine hoeveelheden alcohol symptomen veroorzaakt die anders alleen optreden bij grotere hoeveelheden. Dit resulteert in een langzamere afbraak van ethanol of zijn afbraakproducten. De langzamere afbraak leidt tot de typische symptomen van alcoholintolerantie. Deze bestaan ​​uit roodheid, zwelling en maag problemen, tot kater symptomen die dagen aanhouden, zoals spieren, ledematen en hoofdpijn.

Oorzaken

De oorzaak van alcoholintolerantie is een verstoorde afbraak van ethanol. De afbraak van ethanol wordt door twee in het lichaam uitgevoerd enzymen​ Veranderingen hierin enzymen leiden tot een ongeordende afbraak.

In sommige gevallen de veranderingen hierin enzymen zijn genetisch bepaald, vooral in Azië hebben veel mensen een alcoholintolerantie die wordt veroorzaakt door een verandering op genetisch niveau. Andere oorzaken van alcoholintolerantie zijn orgaanschade, zoals lever or nier schade die de afbraak en uitscheiding van alcohol belemmert. Bovendien zijn bepaalde medicijnen, zoals antibiotica, kan de afbraak van alcohol in de lever, resulterend in omkeerbare alcoholintolerantie.

Normaal gesproken wordt ethanol door alcoholdehydrogenase afgebroken tot het giftige aceetaldehyde. Dit wordt vervolgens afgebroken door het aldehydedehydrogenase tot het niet-giftige acetaat, dat vervolgens wordt uitgescheiden. Als deze enzymen echter defect zijn, kan alcohol slechts langzaam worden afgebroken.

Als het enzym alcohol dehydrogenase niet volledig functioneel is, wordt de ethanol langzaam afgebroken en de bloed het alcoholpeil daalt maar heel langzaam. De meest voorkomende oorzaak is echter een functioneel verzwakte aldehyde dehydrogenase. Het gevolg is een hoog aceetaldehydegehalte. Het giftige aceetaldehyde is verantwoordelijk voor de typische kater-symptomen. Hoge concentraties van deze stof beschadigen de organen.

Welke test kan worden gebruikt om alcoholintolerantie op te sporen?

In veel gevallen wordt een alcoholintolerantie bepaald door de betrokkene zelf. Zelfs kleine hoeveelheden alcohol leiden tot ernstige symptomen na alcoholgebruik. De getroffen persoon kan de symptomen dan vermijden door zich te onthouden van alcoholische dranken.

Als getoetst moet worden of er sprake is van een genetisch veroorzaakte alcoholintolerantie, bestaat de mogelijkheid tot DNA-analyse. Bij deze methode wordt gekeken op welk deel van het DNA de genen voor de enzymen die alcohol afbreken zich bevinden. Als de genetische variant van alcoholintolerantie aanwezig is, kunnen veranderingen worden gedetecteerd in de genen voor alcohol of aldehyde dehydrogenase.

Van bepaalde veranderingen in de DNA-sectie is bekend dat ze verantwoordelijk zijn voor een functieverlies van het respectieve enzym. Als er een intolerantie bestaat vanwege lever or nier schade, is het noodzakelijk om de respectieve organen te onderzoeken. Voor dit doel, de lever en nier waarden kunnen worden bepaald door a bloed test. Beeldvormingsprocedures kunnen ook worden gebruikt. Bij afwijkingen is het waarschijnlijk dat een beschadigd orgaan de alcoholintolerantie veroorzaakt.