Producten
De vaste combinatie van naproxen (500 mg) met esomeprazol (20 mg) is goedgekeurd in de vorm van gecoat tablets (Vimovo, AstraZeneca AG). Het medicijn is in mei 2011 in veel landen geregistreerd. Naproxen zit in de kern, en esomeprazol zit in de omhulling van de tablet.
Structuur en eigenschappen
Naproxen (C14H14O3, Mr = 230.3 g / mol) is een wit poeder dat praktisch onoplosbaar is in water. Het is ontwikkeld als een analoog van ibuprofen en is in de handel verkrijgbaar als een -enantiomeer. Esomeprazol is de -enantiomeer van omeprazol (C17H19N3O3S, Mr = 345.4 g / mol) en is aanwezig in het medicijn als magnesium esomeprazoltrihydraat, een wit poeder dat is matig oplosbaar in water.
Effecten
Naproxen (ATC M01AE52) is pijnstillend, antipyretisch en ontstekingsremmend. Esomeprazol vermindert de secretie van maagzuur door de protonpomp in de bewonerscellen van de maag. Het wordt aan de combinatie toegevoegd als een "maagbeschermer" om de slijmvlies van het bijwerkingen van naproxen en verminderen het risico op het ontwikkelen van een maag of darm zweer. De vaste combinatie kan mogelijk de therapietrouw verhogen omdat er slechts één tablet hoeft te worden ingenomen. Een nadeel is minder flexibiliteit in dosering en keuze van actieve ingrediënten. Naproxen is in de combinatie opgenomen omdat men denkt dat het een lager cardiovasculair risico heeft, in tegenstelling tot andere NSAID's.
Indicaties
Voor de behandeling van artrose, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor acute pijn omdat absorptie en begin van de actie zijn vertraagd.
Dosering
Volgens het medicijnlabel. Het medicijn wordt tweemaal daags ingenomen water minstens 30 minuten voor de maaltijd.
Contra-indicaties
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Bijwerkingen
Klinische onderzoeken hebben bevestigd dat het risico op het ontwikkelen van darmzweren wordt verminderd wanneer esomeprazol in combinatie wordt gebruikt. Gastro-intestinale bijwerkingen komen ook minder vaak voor.
