MRT: Wat zie je op de afbeeldingen?
Om met MRI een diagnose te kunnen stellen, moet men eerst weten wat men in de MRI ziet en vooral wat er op het gebied van de thoracale wervelkolom met behulp van MRI. Over het algemeen kan MRI worden gebruikt om zachte weefsels te visualiseren die moeilijk te detecteren zijn met computertomografie of röntgenfoto's. Botachtige structuren of verkalkingen zijn echter minder zichtbaar.
Calcificaties zijn vooral belangrijk bij vaatchirurgie, omdat het mogelijk is om te zien of een vat calcificaties bevat (medisch arteriosclerose) en is daarom mogelijk ingesnoerd. Als een MRI-afbeelding van de thoracale wervelkolom wordt genomen, de benige structuren zoals ribben of wervellichamen zijn niet erg duidelijk zichtbaar, maar de spinal cord en tussenwervelschijven zijn des te gemakkelijker herkenbaar. Om deze reden, als fracturen worden vermoed, een CT of Röntgenstraal waarschijnlijker wordt ingenomen, en de vermindering in botdichtheid (bekend als osteoporose) die vaak wordt gezien bij oudere mensen, wordt meestal ook gediagnosticeerd door middel van een Röntgenstraal, aangezien dit een gebeurtenis is die uitsluitend in het bot ontstaat.
Misvormingen daarentegen, zoals scoliose, kan ook worden gedetecteerd door middel van een MRI van de thoracale wervelkolom, aangezien er ook veranderingen optreden in het zachte weefsel. Deze kunnen echter net zo goed worden vastgesteld door middel van röntgenfoto's, wat meestal wordt gedaan vanwege de hogere kosten van MRI. Als men daarentegen een hernia in de thoracale wervelkolom wil uitsluiten of een tumor in het overeenkomstige gebied wil diagnosticeren, is de voorkeursmethode een MRI-scan van de thoracale wervelkolom. Er zijn verschillende aanwijzingen waarom de arts een MRI van de thoracale wervelkolom kan bestellen. Hieronder hebben we de meest relevante ziektebeelden verzameld waarvoor een MRI-scan aan te raden kan zijn.
Contrastmedium voor MRT-onderzoeken
Een MRI van de thoracale wervelkolom kan met of zonder toediening van contrastmiddel worden uitgevoerd en wordt, zoals de naam doet vermoeden, gebruikt om contrasten duidelijk te maken. Hier is het vooral belangrijk om te weten wat er precies in de thoracale wervelkolom moet worden onderzocht. Als alleen de tussenwervelschijven worden onderzocht, hoeft er geen contrastmiddel in de ader, aangezien deze altijd gemakkelijk kunnen worden herkend in de MRI, zelfs zonder extra contrast.
Als de patiënt daarentegen eerder operaties heeft ondergaan in het gebied van de thoracale wervelkolom, kan het raadzaam zijn om een MRI uit te voeren met contrastmiddel om oud littekenweefsel te onderscheiden van mogelijke verse veranderingen. Als de MRI van de thoracale wervelkolom dient om tumoren of ontstekingen uit te sluiten, moet de MRI worden uitgevoerd met contrastmiddel om ervoor te zorgen dat de ontstoken of tumorachtige gebieden betrouwbaar kunnen worden geïdentificeerd. Omdat de tussenwervelschijven altijd duidelijk zichtbaar zijn, wordt een MRI van de thoracale wervelkolom meestal zonder contrastmiddel uitgevoerd. Als dit niet voldoende is, of als er niets zichtbaar is op de afbeelding dat de symptomen van de patiënt zou kunnen verklaren, moet de patiënt mogelijk nog een MRI van de thoracale wervelkolom ondergaan, maar dan met contrastmiddel. Over het algemeen is de toediening van contrastmiddel voor een MRI van de thoracale wervelkolom echter vrij zeldzaam.
Alle artikelen in deze serie:
