Midfacelift (synoniem: midface lift) is een chirurgische cosmetische ingreep die is ontworpen om het middengezicht, het gebied tussen de ogen en de hoek van de mond In het gebied van het middelste derde deel van het gezicht leiden typische tekenen van veroudering tot een onbevredigend uiterlijk dat veel patiënten niet leuk vinden en kunnen leiden tot verminderd zelfvertrouwen. Over het algemeen resulteren deze leeftijdsgerelateerde veranderingen in een ingevallen, smalle en holle wangen in het middengezicht:
- Uitgesproken nasolabiale plooien - rimpels tussen de neus- en lippen.
- Verzakking van de onderste ledematen
- Huidverslapping
- Convexiteit van de neusbrug
- Ptosis (verlaging) van het wangvet
- Zelden deficatie (vermindering van de stof) van het neusskelet.
- Vermindering van onderhuids vetweefsel (onderhuids vet) - dit leidt tot ingevallen wangen.
- Krimp van onderhuids vetweefsel in de neus- gebied.
- Verbreding van de neus
- De neus verlengen
Over het algemeen omvat de midfacelift het optillen van de verzonken en verzonken structuren (ptosis concept) met behulp van een esthetische chirurgische methode.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Uitgesproken wallen onder de ogen door het zakken van het weefsel.
- Uitgesproken nasolabiale plooi door verlaging van het weefsel
- Verzonken wangen door verlaging van het weefsel
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties
- Bekend allergie aan anesthetica of lokale anesthetica.
Relatieve contra-indicaties
- Bekende neiging tot convulsies (epilepsie)
- Gebruik van anticoagulantia (anticoagulantia).
- Te hoge verwachtingen van de patiënt voor het resultaat van de operatie
- Ernstige hartziekte
- Ernstige longziekte
- Ernstige leverschade
- Ernstige nierbeschadiging
- Neiging tot trombose (trombofilie)
Voor de operatie
Voor de operatie, een intensieve medische geschiedenis Er moet een bespreking worden gevoerd waarin de medische geschiedenis van de patiënt en de motivering voor de procedure zijn opgenomen. De procedure, eventuele bijwerkingen en de gevolgen van de operatie moeten in detail worden besproken. Let op: De eisen van de toelichting zijn strenger dan gebruikelijk, aangezien rechtbanken op het gebied van esthetische chirurgie eisen een "meedogenloze" verklaring. Verder mag je niet innemen acetylsalicylzuur (ASA), slaappillen or alcohol gedurende een periode van zeven tot tien dagen vóór de operatie. Beide acetylsalicylzuur en andere pijnstillers vertraging bloed stolling en kan leiden tot ongewenste bloedingen. Rokers moeten hun nicotine consumptie al vier weken voor de procedure om niet in gevaar te brengen wond genezen.
De chirurgische ingreep
De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of analgesie (pijnloze schemerslaap onder pijnblokkade). Toegang tot het middengezicht is hetzelfde als bij een onderste ooglidlift: de incisie wordt gemaakt onder de rand van het ooglid met extensie naar de zijkant in een natuurlijk bestaande smile crease. Als de aandoening uitgesproken is en meer verhoging vereist, kan de incisie in de smile crease worden uitgebreid tot het gebied van het tijdelijke haar. Door de incisie steekt de chirurg zijn instrumenten in en ontleedt zorgvuldig de zachte weefsels van het middenvlak en bovendien het periost, zodat ze voorzichtig van de basis kunnen worden opgetild. Het weefsel wordt nu licht gespannen, ongeveer 2 cm omhoog bewogen en gehecht, en overtollige huid wordt ook verwijderd. Hierbij dient te worden opgemerkt dat niet de huid maar de onderliggende weefsellagen onder spanning worden gezet om een blijvend mooi resultaat te bereiken. De hechting verdwijnt later in de natuurlijke lachplooi of het tempelgebied, zoals eerder vermeld. Deze chirurgische techniek verkort het onderste ooglid visueel weer, de wallen onder de ogen verdwijnen in de diepte en de nasolabiale plooi wordt gladgestreken. Bovendien krijgt het wanggebied weer volume en dus een jeugdige contour. Het effect kan extra worden ondersteund met een wangimplantaat (jukbeenversterking). Of dit nodig is, hangt af van de eerste bevindingen. Vaak kan de procedure worden gecombineerd met het optillen van de buitenste ooglidhoek of met het optillen van het wenkbrauwgebied, aangezien het weefsel hier meestal ook al is doorgezakt.
Na de operatie
Na de operatie krijgt de patiënt gedurende een week een verband om het litteken op zijn plaats te houden en het weefsel te ondersteunen. Zwelling is meestal aanwezig en moet worden gekoeld met koelkussens. Oefening en direct zonlicht op de littekens moet ongeveer een maand worden vermeden. Redden van de littekens is normaal en verdwijnt na een paar weken.
Mogelijke complicaties
- Allergische reacties - bijvoorbeeld op de verdoving.
- Scheuren van de wondranden
- Hondenoren - deze technische term verwijst naar overtollige huid die zich ontwikkelt bij het chirurgische litteken en die om esthetische redenen bij een tweede operatie wordt verwijderd
- Postoperatieve bloeding
- Hematomen (blauwe plekken)
- Keloïden - verhoogde littekens
- Oedeem - zwelling
- Pijn, gevoel van spanning
- Sensorische stoornissen in het operatiegebied
- Trombose - vaatziekte waarbij a bloed stolsel (trombus) vormt zich in een vat.
- Wondgenezing stoornissen als gevolg van problemen met de bloedsomloop.
- Wondinfecties
Voordeel
Na een midfacelift ziet het hele gezicht er jonger, frisser en meer spanning uit. De cosmetische ingreep corrigeert effectief vervelende tekenen van veroudering en geeft je gezicht een opgewekte uitdrukking.
