Menopauze
Menopauze is geen ziekte maar een natuurlijke verandering van het lichaam op hormonaal niveau. Niettemin kan het symptomen veroorzaken, waarvan sommige ernstig en pijnlijk kunnen zijn, en soms met medicatie moeten worden behandeld. Er zijn tal van kruiden- en hormonale geneesmiddelen die worden voorgeschreven en gebruikt.
In de meeste gevallen worden deze medicijnen voorgeschreven door de gynaecoloog als de symptomen van de menopauze vrouwen treffen en door de huisarts of endocrinoloog als de symptomen bij mannen optreden. Menopauze komt individueel voor, meestal na de leeftijd van 50 jaar. Hormonale substitutietherapie is een veel voorkomende behandeling en valt onder de wettelijke volksgezondheid verzekering. Behandelingen met kruidengeneesmiddelen worden echter meestal door de patiënt betaald.
Welke groepen medicijnen zijn er?
Er zijn in wezen vier groepen geneesmiddelen die worden gebruikt om menopauzeklachten te behandelen:
- Hormoonvervangende therapie
- Op plantaardige basis geproduceerde hormonen
- Puur kruidengeneesmiddelen, de zogenaamde fytotherapie
- Homeopathie (
hormonen zijn de stoffen die in het begin eigenlijk de schuld zijn de menopauze en die ook tot de symptomen leiden. Onder de symptomen van het begin van menopauze die vaak worden uitgedrukt zijn zweten, stemmingswisselingenmalaise, hartkloppingen, gewichtsschommelingen, verlies van libido, slapeloosheid, blaas zwakte, etc. Tijdens de hormonale verandering vermindert het lichaam de productie van verschillende hormonen, wat resulteert in een sterke onbalans tussen de individuele hormonen.
Hormoonsuppletietherapie probeert dit verschil te compenseren en de natuurlijke afname van de hormoonproductie zo mild mogelijk te maken. De kruidentherapiebenadering is eerder een symptomatische behandeling. Door bepaalde kruidensubstanties in te nemen, worden symptomen zoals hartkloppingen en zweten verlicht. De behandeling vindt niet plaats door de hormonale onbalans in evenwicht te brengen. De homeopathische benadering is vanuit medisch oogpunt niet wetenschappelijk opgehelderd, aangezien homeopathische geneesmiddelen niet detecteerbaar zijn in het lichaam vanwege hun sterke verdunning, maar er wordt vaak een positief effect beschreven.
Welke menopauzale medicijnen veroorzaken geen gewichtstoename?
Een van de meest voorkomende en meestal ongewenste bijwerkingen van hormoonvervangende therapie is gewichtstoename. Vooral de oestrogenen meestal opgenomen in hormoontherapie veroorzaken een gemiddelde gewichtstoename van 1-2 kg en meer. Omgekeerd produceert vetweefsel meer oestrogeen, dwz dat zwaargewicht vrouwen later aan een oestrogeentekort zullen lijden dan magere vrouwen.
De gewichtstoename wordt echter meestal veroorzaakt door een verhoogde waterretentie. Als positief neveneffect echter hormonen zorg ervoor dat vet wordt herverdeeld, wat de leeftijdsgebonden storende gewichtstoename in de buik en billen tegengaat. Hoewel oestrogeen meestal tot gewichtstoename leidt, androgenen (Zoals progesteron) bevorderen echter vetverlies, wat op zijn beurt weer tot gewichtsverlies leidt.
Progesteron bevordert vetverlies op de buik en helpt bij de afvoer. Progesteron is het hormonale preparaat dat het meest wordt gebruikt tijdens de menopauze. Het is verkrijgbaar als vaginale gel en ook als filmomhulde tabletten en als gel voor de huid.
Het is onder meer verkrijgbaar onder de namen Progestogel, Utrogestan of Famenita. De fyto-oestrogenen afgeleid van planten hebben een vergelijkbaar effect als de oestrogenen. Het effect is echter wat zwakker en patiënten zullen veel minder snel klagen over gewichtstoename na inname. Hetzelfde geldt voor de planten rode klaver, soja en yamwortel, die een zwakker therapeutisch effect hebben op overgangsklachten, maar geen gewichtstoename veroorzaken.
