Medicatie / pijnstiller
Na het gebruik van een knie TEP, zijn er verschillende medicijnen die kunnen worden gebruikt om het genezingsproces van de patiënt te ondersteunen en comfortabeler te maken. Pijnstillers en antibiotica zal waarschijnlijk als eerste worden gebruikt. antibiotica worden zo gegeven dat er geen infectie zich in het lichaam verspreidt of dat het vreemde lichaam door het gebruik van het kunstgewricht door het lichaam wordt afgestoten.
Pijnstillers worden voornamelijk gebruikt om postoperatief te verlichten pijn, hoewel de meeste preparaten ook ontstekingsremmend zijn. Bekende agenten zoals ibuprofen, ASA of diclofenac, maar ook novamine sulfon en enigszins effectief opioïden zoals tilidine of tramadol kunnen worden gebruikt. Naast deze meestal oraal of intraveneus toegediende stoffen, is er een verscheidenheid aan verschillende crèmes en gels die plaatselijk kunnen worden aangebracht om te verlichten pijn en ontsteking evenals lokale zwelling.
Onder de voorbereidingen bevinden zich bijvoorbeeld Proff pijn gel (met ibuprofen), Diclac pijngel (met diclofenac) of homeopathische crèmes zoals Arnica zalf of Traumeel-zalf. Homeopathische geneesmiddelen kan ook worden gebruikt om de therapie te begeleiden om symptomen zoals pijn, zwelling, spieren te verlichten krampen en anderen. Er zijn ook speciale gels voor de littekens als gevolg van de operatie, die bedoeld zijn om de littekens gladder en minder pijngevoelig te maken bij het masseren.
OP nazorg
De postoperatieve behandeling van a knie TEP is goed gestructureerd en begint op de dag van de operatie. Om postoperatieve bloeding af te voeren en zwelling van het gewricht te voorkomen, worden meestal 1-2 drainagebuizen in de kniegewricht, die na 2-3 dagen worden uitgetrokken. Het is mogelijk dat er ook een pijnkatheter in de dij, waardoor de pijnstillers kan direct intraveneus worden toegediend in de been.
Als alternatief kunnen de analgetica worden toegediend via infuus of oraal. De dosis pijnstillers is direct na de operatie het hoogst, zodat de patiënt zo pijnvrij mogelijk is en de belangrijke initiële mobilisatieoefeningen goed kan uitvoeren. Het doel is om het kniegewricht zo vroeg mogelijk om een goede mobiliteit te garanderen.
Om deze reden wordt de geopereerde knie direct passief bewogen door een gemotoriseerde spalk in het pijnvrije gebied. Lichtversterkende oefeningen met de voeten en staande oefeningen naast het bed om de bloedsomloop te stabiliseren maken deel uit van de therapie. De dosis pijnstillers (meestal een combinatie van ibuprofen en Novalgin) wordt in de loop van de dagen verminderd, totdat de patiënt na een week meestal goed zonder pijnstillers kan.
Na voornamelijk passieve oefeningen voor mobilisatie en lichtversterking, gedeeltelijk belasten van de been on krukken begint rond de vierde dag. In de dagen die volgen, gaat de nabehandeling over een steeds grotere vooruitgang in mobiliteit. Hiervoor wordt op een loopbank pijnafhankelijke volledige belasting geoefend, looptraining uitgevoerd, de kniegewricht wordt passief gemobiliseerd door de fysiotherapeut en de handleiding weefselvocht drainage wordt uitgevoerd om zwelling tegen te gaan en het weefsel te activeren.
Als het genezingsproces standaard verloopt en er geen complicaties zijn, begint de revalidatie na een week. Dit kan worden gedaan als intramurale of, wat veel patiënten verkiezen, als poliklinische patiënt. De revalidatiemaatregelen richten zich vervolgens op het spieropbouwen van het kniegewricht, het verbeteren van de mobiliteit, het herstellen evenwicht, coördinatie en stabilisatieoefeningen evenals sensomotorische training.
Dit zou de patiënt moeten voorbereiden op een normaal dagelijks leven. Na ongeveer 6 maanden, met een ongecompliceerd genezingsproces, kunnen de gepaste sportactiviteiten weer worden gestart en hebben de patiënten vrijwel geen beperkingen in hun dagelijks leven. Regelmatige vervolgonderzoeken garanderen dat het implantaat niet voortijdig losraakt en dat het genezingsproces gewoon doorgaat. U vindt meer gedetailleerde informatie in het artikel:
- TEP symptomen / pijn in de knie
- Fysiotherapie na een knieoperatie
- Fysiotherapie voor knie-TEP
- Oefeningen met een knie-TEP
- PNF (Proprioceptieve neuromusculaire facilitatie)
Alle artikelen in deze serie:
