Synoniemen in bredere zin
Brandwonden, brandwonden, brandwonden, verbranding, Engels branden: brandwonden brandwonden zijn verdeeld in 3-4 graden van ernst, die zijn gebaseerd op de diepte van de vernietigde huidlagen en die een eerste prognose van de kansen op genezing mogelijk maken. Hoe hoger de temperatuur en hoe langer de blootstellingstijd aan het lichaam, hoe ernstiger de verbranding.
- Burn I °: het treft alleen de opperhuid, wordt gekenmerkt door roodheid, zwelling en pijn en geneest meestal volledig.
Een vaker voorkomende 1e graads brandwond is zonnebrand.
- Brandend II °: Het reikt tot in de dermis, die klein bevat schepen voor huidverzorging, evenals talg- en zweetklierenEn haar wortels. De symptomen zijn ernstig pijnroodheid, zwelling en blaarvorming. Afhankelijk van de diepte van de aangetaste dermis, wordt de 2e graads brandwond verder onderverdeeld in type 2a, dat meestal volledig geneest zoals de 1e graads brandwond, en type 2b, dat littekens veroorzaakt.
- Brandend III °: hier wordt ook het onderhuidse weefsel aangetast, waarbij de intensiteit van de hitte vaak zowel te gaar (wit) als verkoold (zwart) weefsel achterlaat.
Sinds de huid zenuwen worden vernietigd in deze mate, patiënten hebben meestal niet meer pijn. De aangetaste huid gaat onherstelbaar verloren en moet worden vervangen door een transplantaat.
- Brandend IV °: Dit zijn de meest ernstige verkoling, die niet alleen de huid heeft bereikt, maar ook elk onderliggend weefsel (spieren, botten).
Naast de mate van verbranding wordt het ook beoordeeld op basis van het aangetaste lichaamsoppervlak. Voor volwassenen wordt hier de zogenaamde regel van negen gebruikt, volgens welke de hoofd, een arm, een been voorkant, een been terug, de borst, de buik, de bovenrug en de onderrug krijgen elk 9% lichaamsoppervlak.
Het ontbrekende percentage zijn de geslachtsdelen. Een ander kenmerk voor het schatten van de ernst is de inademing trauma, dat optreedt bij inademing in de directe omgeving van brand of explosie. Een volwassene wordt geacht een ernstige brandwond te hebben als het verbrande lichaamsoppervlak groter is dan 15%, of 7.5% bij inademing trauma, en een kind als de brandwond 10% of 5% is met inademingstrauma.
Een patiënt met een ernstige brandwond moet naar een gespecialiseerd brandwondencentrum worden gebracht, vooral als het gezicht of geslachtsdelen erbij betrokken zijn. Vanaf ongeveer 15% van het verbrande lichaamsoppervlak treedt na het ongeval de zogenaamde brandwondziekte op, waarbij het hele organisme lijdt onder de gevolgen van de verbranding. De verbranding zelf en de vernietigde huidgebieden veroorzaken een groot vochtverlies, wat ook de samenstelling van de bloed en kan leiden tot een volumetekort schokken.
Veel lichaam eiwitten gaan ook verloren als gevolg van beschadigde vasculaire barrières, wat hun respectieve functie in het lichaam vermindert en op zijn beurt de bloedsomloop belast. Bovendien is er een massale afgifte van weefselcomponenten waarop een lichaamsbrede immuunreactie optreedt. Dit zijn allemaal oorzaken van dreigend cardiovasculair falen, acuut long mislukking, acuut nier mislukking, lever falen en darmverlamming.
Een ander groot risico in het geval van een ernstigere brandwond is infectie van de aangetaste huidgebieden, omdat hun barrièrefunctie beperkt of zelfs geëlimineerd is. Dit kan zich ontwikkelen tot de kiemen worden door het hele lichaam verspreid (sepsis) en zijn levensbedreigend.
