Symptomen
De cellen van de baarmoeder slijmvlies die in het lichaam verspreid zijn, volgen dezelfde cyclische veranderingen als het baarmoederslijmvlies. Ze worden beïnvloed door dezelfde hormonale schommelingen en reageren volgens de normale vrouwelijke cyclus. In deze context wordt het slijmvlies ook hormonaal opgebouwd in het gebied van de endometriose brandpunten ter voorbereiding op de mogelijke implantatie van een bevruchte eicel.
Als een bevruchte eicel niet kan worden geïmplanteerd, verandert het hormoonniveau weer en worden de slijmvlieslagen afgestoten. Vanwege deze verbinding zijn de typische symptomen van endometriose worden vooral gezien tijdens menstruatie Omdat het verwijderen van de verspreide delen van het baarmoederslijmvlies echter slechts in beperkte mate mogelijk is, kunnen vervolgklachten optreden.
Om deze reden ontwikkelen getroffen patiënten zich vaak endometriose cysten op de eierstokken Zowel het optreden als de intensiteit van de symptomen bij endometriose verschillen echter aanzienlijk van vrouw tot vrouw. Algemeen wordt aangenomen dat ongeveer 20 tot 30 procent van de getroffen vrouwen volledig symptoomvrij blijft.
Als de symptomen worden veroorzaakt door de verspreide endometriumcellen van het baarmoederslijmvlies, zijn ook deze vaak erg variabel. Een van de meest voorkomende symptomen bij endometriose zijn. In de meeste gevallen lijden de getroffen patiënten niet permanent aan de typische symptomen. De symptomen treden eerder cyclusafhankelijk op of zijn onderhevig aan enorme schommelingen tijdens de cyclus.
Over het algemeen zijn de symptomen vooral uitgesproken in de dagen ervoor en tijdens menstruatie en afname van de intensiteit zodra de bloeding is afgenomen. Door de jaren heen kan de ontwikkeling van weefsellittekens, verklevingen en / of ontstekingsprocessen echter leiden tot een blijvende persistentie van de symptomen.
- Ernstige menstruatiekrampen
- Chronische of terugkerende pijn in de onderbuik
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Pijn bij het plassen of tijdens stoelgang
- Cyclusafhankelijke rugpijn
- Bloedingsstoornissen, onregelmatige bloeding, spotting
- Vruchtbaarheidsstoornissen, onvruchtbaarheid
In sommige gevallen kan de diagnose worden gesteld door de typische, cyclusafhankelijke symptomen te beschrijven. Tijdens de routine gynaecologisch onderzoekkan het vermoeden van endometriose worden bevestigd.
Op deze manier wordt de aandoening van de vagina en de hals direct zichtbaar, en pijnlijke druk op speciale punten tijdens het onderzoek geeft de arts ook een indicatie. Een ultrageluid onderzoek via de vagina kan soms ook eerste bevindingen opleveren. Een betrouwbare diagnose kan echter vaak alleen worden gesteld door laparoscopie Hierbij wordt via de navel een kijkapparaat (endoscoop) ingebracht, waarmee de organen van het bekken, dat wil zeggen de baarmoeder, eileiders en eierstokken, kan gezien worden. Soms een blaas or colonoscopie is ook nodig als er angst bestaat dat deze organen worden aangetast en ze kunnen gewond raken tijdens een laparoscopie.
