De diagnose van longontsteking

Introductie

Een vroege diagnose is belangrijk in het geval van longontsteking om snel een passende behandeling te starten. Voorafgaand aan de behandeling wil de arts bepalen welke ziekteverwekker de infectie waarschijnlijk heeft veroorzaakt, zodat hij het juiste antibioticum kan voorschrijven. Bij het stellen van de diagnose wil de arts ook de ernst van de ziekte inschatten om verder te beslissen of de behandeling ambulant kan worden gegeven of dat de patiënt naar het ziekenhuis moet worden verwezen.

Hoe longontsteking te diagnosticeren

Om een ​​diagnose te stellen longontstekingstelt de dokter de patiënt specifieke vragen over zijn symptomen en medische geschiedenis. Hierdoor kan hij bepalen welke klachten waar en voor hoelang bestaan ​​en of de patiënt al eerder andere ziektes of allergieën heeft. Dit wordt gevolgd door een fysiek onderzoek waarbij met een stethoscoop naar de longen wordt geluisterd (med.

Auskulatation) en de borst wordt gepalpeerd met de vingers (med. Percussie). Hierdoor kan de arts onder meer rales en verminderd detecteren ademhaling geluiden, die baanbrekend zijn voor de diagnose van longontsteking.

Bloed druk, hart- tarief, lichaamstemperatuur en de algemene patiënt voorwaarde worden ook tijdens het tentamen geregistreerd. Dit wordt gevolgd door een bloed monster, waar ontstekingsparameters en veranderingen in bloedwaarden worden onderzocht. Als de bevindingen van eerdere onderzoeken longontsteking aangeven, kan een röntgenstraal van de thorax moet altijd worden genomen om de diagnose te bevestigen.

In speciale gevallen kan verdere beeldvorming, bijvoorbeeld door computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI), nodig zijn. In het geval van een atypisch ontwikkelende longontsteking die niet wordt veroorzaakt door conventionele pathogenen, kan de pathogeen worden gedetecteerd door sputumdiagnostiek. Het gaat om bronchoscopie, waarbij de arts een flexibele buis via de mond. Op deze manier kan slijm rechtstreeks uit de longen worden gewonnen en microbiologisch worden onderzocht.

U kunt dit zien op een röntgenfoto

Longontsteking kan met grote zekerheid worden vastgesteld op basis van een Röntgenstraal beeld. Een overzicht van de borst wordt gemaakt, eenmaal vanaf de voorkant en eenmaal vanaf de zijkant. Artsen noemen deze afbeeldingen "borst Röntgenfoto's in twee vlakken ”.

De radioloog gebruikt de Röntgenstraal afbeelding om schaduwen en tekenen van vochtophoping te detecteren die worden veroorzaakt door de ontstekingsprocessen in de long zakdoek. Bovendien kunnen de locatie en omvang van de longontsteking worden vastgesteld. Verder kunnen andere ziekten worden uitgesloten als oorzaak van de klachten.

Een röntgenfoto kan echter geen betrouwbaar bewijs leveren van de ziekteverwekker. Wanneer longontsteking wordt verspreid, is ook littekenvorming merkbaar. In dat geval moet uiterlijk actie worden ondernomen en moet een behandeling met antibiotica worden toegediend.