Kniegewricht Gewrichtstype
De kniegewricht is een samengesteld gewricht. Het bestaat uit het patellagewricht (femoropatellair gewricht) en het popliteale gewricht (femorotibiaal gewricht). Het knieholte gewricht is het werkelijke kniegewricht, wat flexie van de knie mogelijk maakt.
Het is weer een combinatie van een scharniergewricht en een wielgewricht en wordt daarom ook wel een scharniergewricht genoemd. Overeenkomstig uitvoerbare bewegingen zijn stretching en flexie, en in de gebogen toestand, buitenste en binnenste rotatie van de knie. Het kniekapgewricht wordt ook wel een sledegewricht genoemd, aangezien het knieschijf schuift slechts in een benige groef aan de onderkant van de dij bot.
Het wordt vastgehouden door ligamenten en glijdt over het kraakbeenachtige gewrichtsoppervlak tijdens knieflexie en -extensie. Sinds de kniegewricht onderhevig is aan grote belasting, heeft het extra stabilisatoren nodig. Daarom is het uitgerust met de voorste en achterste kruisbanden, evenals de buitenste en binnenste meniscus. De menisci buffert schokken en zorgt voor een stabielere verbinding tussen boven en onder been.
Kniegewrichtsbanden
Om ervoor te zorgen dat het kniegewricht de dagelijkse stress kan weerstaan, wordt het gestabiliseerd door tal van ligamenten. Afhankelijk van hun positie zijn deze onderverdeeld in anterieure, posterieure, laterale en centrale groepen. In het geval van sportverwondingenworden de ligamenten vaak aangetast.
Voorste ligamenten: De voorste ligamenten omvatten het patellaire ligament (ligamentum patellae) en de retinaculum patellae. Het patellaire ligament verbindt de patella met het vooroppervlak van het scheenbeen. Het is daarom erg belangrijk voor de krachtoverbrenging van het bovendeel been aan de onderbeen tijdens de stretching beweging in het been.
De retinaculum patellae ligt aan de zijkant van de patella en houdt deze op zijn plaats. Het maakt ook deel uit van de gezamenlijke capsule van het kniegewricht met zijn verschillende onderdelen. Achterste ligamenten: aan de achterkant van de popliteale fossa zijn er nog twee ligamenten die het kniegewricht stabiliseren: het schuine popliteale ligament (Ligamentum popliteum obliquum) en het boogvormige popliteale ligament (Ligamentum popliteum arcuatum).
Ze maken ook deel uit van de gezamenlijke capsule. Laterale ligamenten: de laterale ligamenten van het kniegewricht worden ook collaterale ligamenten genoemd. Het binnenste collaterale ligament (Ligamentum collaterale tibiale) loopt langs de binnenkant van de knie, terwijl het buitenste collaterale ligament (Ligamentum collaterale fibulare) langs de buitenkant van de knie loopt.
Ze stabiliseren de knie vooral in de extensiepositie, omdat ze ontspannen zijn als de knie gebogen is. Dit voorkomt dat de knie zijwaarts wegglijdt als de knie gestrekt is. De ligamenten gaan een boog-been of een verkeerde positie van de knie.
Het is belangrijk dat de binnenband stevig is bevestigd aan de gezamenlijke capsule en binnenste meniscus, terwijl het buitenste ligament geen stevige verbinding heeft met het gewrichtskapsel of de buitenste meniscus. Daarom gaat een verwonding aan het binnenband vaak gepaard met een verwonding aan de binnenste meniscusAls het anterior kruisband tegelijkertijd geblesseerd raakt, spreekt men ook van een “ongelukkige triade”. Centrale ligamenten: de twee kruisbanden (ligamentum cruciatum anterius en posterius) vormen het centrale ligament dat het kniegewricht vastzet.
Ze steken over tussen de dij en onderbeen botten. Hun positie stabiliseert de knie in het frontale vlak, waardoor de botten van heen en weer glijden tegen elkaar. Ze remmen ook de interne rotatie (naar binnen draaien) van het been.
Alle artikelen in deze serie:
