Wat kunt u doen tegen brandend maagzuur?
Een causale therapie van reflux (Maagzuur) is meestal niet mogelijk, behalve bij anatomische veranderingen (hiatus hernia). De conservatieve medicamenteuze therapie van Maagzuur moet meestal jarenlang worden voortgezet, aangezien alleen de symptomen, maar niet de oorzaak van de ziekte zelf wordt behandeld.
Gedrag en voeding
Conservatief Maagzuur therapie is een symptoomgerelateerde langdurige therapie die ook dieet- en gedragsmaatregelen omvat. In veel gevallen zijn dieetmaatregelen en het naleven van bepaalde gedragsmaatregelen volledig voldoende voor een succesvolle therapie. Deze omvatten alle factoren die een verhoogde uitscheiding van voorkomen maagzuur, zoals het vermijden van snoep, vetrijk voedsel, alcohol en sigaretten.
Een gewichtsvermindering (vermindering van te zwaar) moet ook worden nagestreefd. In tegenstelling tot de klassieke en uitgebreide ochtend-, lunch- en avondmaaltijden wordt ook aangeraden om meerdere kleine, eiwitrijke maaltijden te eten die over de dag worden verdeeld. Voor het slapengaan mogen geen grote hoeveelheden voedsel meer worden ingenomen om de druk op de onderste slokdarmsfincter laag te houden.
Dit is vooral belangrijk voordat u naar bed gaat, omdat de liggende positie op zich de druk op de onderste slokdarmsfincter verhoogt. Een slaaphouding met iets (20-30%) verhoogd hoofd en het bovenlichaam draagt hier ook aan bij. De buikpositie als slaaphouding moet worden vermeden.
Drugs
In gevallen van milde reflux ziekte (brandend maagzuur), zogenaamde zuurneutraliserende geneesmiddelen (maagzuurremmers) worden in eerste instantie gebruikt (bv. Talcid ®, Riopan ®, Maaloxan ®). Dit zijn kauwtabletten of gelsachets (suspensies), die worden ingenomen als er symptomen optreden. Een preventieve inname van dit soort medicatie heeft geen zin, omdat noch de zuurproductie noch de reflux is verhinderd.
In milde gevallen van reflux-oesofagitis, maag en middelen die de darmbeweging bevorderen (prokinetiek) worden gebruikt (bijv. domperidon (Motilium®)). Deze zorgen voor een snellere doorgang van voedsel door de maag in de darm. Als er al een ontsteking van de slijmvliezen aanwezig is, worden zogenaamde H2-receptorblokkers gebruikt (bijv ranitidine (Sostril®), Cimetidine (Tagamed®)).
H2-receptorblokkers zijn geneesmiddelen die de H2-receptoren van de zuurvorming blokkeren maag cellen (documentcellen) en verminderen zo de productie van maagzuur. Bij ernstige vormen van brandend maagzuur worden protonpompremmers zoals Omep® voorgeschreven. Hun doeltreffendheid neemt niet significant af, zelfs niet bij langdurige toediening.
Dit is een doorslaggevend voordeel ten opzichte van H2-receptorblokkers. Bovendien is de verdraagbaarheid van deze medicijnen meestal goed, zelfs tijdens langdurige therapie. Protonpompremmers vertegenwoordigen de gouden standaard voor medicamenteuze behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte.
De protonpompblokkers remmen bepaalde enzymen in de maagcellen en zo de afscheiding van maagzuur voorkomen. Sinds het blokkeren hiervan enzymen onomkeerbaar is, moeten de nodige enzymen eerst weer aangemaakt worden om de productie van te hervatten maagzuur. Dit duurt gewoonlijk 2-3 dagen (mogelijke bijwerkingen hebben meestal invloed op de spijsverteringskanaal en zijn meestal onschadelijk.
Deze manifesteren zich bijvoorbeeld als winderigheiddiarree pijn in de buik, misselijkheid of een gevoel van volheid. Het gebruik van dit geneesmiddel kan ook duizeligheid veroorzaken en hoofdpijn. Een mogelijke bijwerking van langdurige toediening gedurende meerdere maanden is a magnesium tekort aan elektrolyt.
Protonpompremmers worden ook gebruikt bij de behandeling van maagzweren, dunne darmzweren en ontsteking van het maagslijmvlies. Bovendien worden de zuurremmers voorgeschreven als bescherming voor de maag bij langdurig gebruik van bepaalde pijnstillers. Mogelijke bijwerkingen zijn meestal van invloed op de spijsverteringskanaal en zijn meestal onschadelijk.
Deze manifesteren zich bijvoorbeeld als winderigheiddiarree pijn in de buik, misselijkheid of een gevoel van volheid. Het gebruik van dit geneesmiddel kan ook duizeligheid veroorzaken en hoofdpijn. Een mogelijke bijwerking van langdurige toediening gedurende meerdere maanden is a magnesium tekort aan elektrolyt.
Protonpompremmers worden ook gebruikt bij de behandeling van maagzweren, dunne darmzweren en ontsteking van het maagslijmvlies. Bovendien worden de zuurremmers voorgeschreven als bescherming voor de maag bij langdurig gebruik van bepaalde pijnstillersProtonpompremmers worden ook gebruikt bij de behandeling van maagzweren, dunne darmzweren en ontsteking van het maagslijmvlies. Bovendien worden de zuurremmers voorgeschreven als bescherming voor de maag bij het nemen van bepaalde pijnstillers over een lange periode.
Alle artikelen in deze serie:
