Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- KNO medisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Acuut keelontsteking (ontsteking van de strottehoofd).
- Acute faryngitis (faryngitis)
- Acute amandelontsteking (tonsillitis)
- chronisch keelontsteking (ontsteking van de strottehoofd).
- Chronische faryngitis (faryngitis)
- Chronische tonsillitis (deficiëntie-ontsteking)
- Epiglottis abces - ingekapselde verzameling van pus op het gebied van de strotklep.
- Epiglottitis (ontsteking van de epiglottis)
- Palatine tonsillaire hyperplasie - vergroting van de palatine tonsil.
- Laryngeale perichondritis - ontsteking van het weefsel rond de kraakbeen op het gebied van de strottehoofd.
- Larynx phlegmon - diffuse ontsteking van de bindweefsel rond het strottenhoofd.
- Parafaryngeaal abces - ingekapselde accumulatie van pus in de keel.
- Peritonsillair abces - ingekapselde verzameling van pus in het gebied van de amandelen (lymfatische faryngeale ring).
- Peritonsillitis - ontsteking van de amandelen en het omliggende weefsel]
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
McIsaac-score (gemodificeerde Centor-score): voorspeller van GABHS-tonsillofaryngitis voor patiënten van 3 tot 14 jaar.
Symptoom | Punten |
Lichaamstemperatuur (in de medische geschiedenis)> 38 ° C | 1 |
geen hoest | 1 |
vergroting van de cervicale (“behorende tot de nek”) lymfeklier | 1 |
Amandelvergroting of exsudaat. | 1 |
Leeftijd: 3-14 jaar | 1 |
15-44 jaar leven | 0 |
≥ 45 jaar leven | -1 |
McIsaac-score (aangepaste Centor-score) puntentotaal | Waarschijnlijkheid van GABHS-detectie in keeluitstrijkje. |
-1 of 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 of 5 | ∼ 50% |
Centorscore: voorspeller van GABHS-tonsillofaryngitis voor patiënten ≥ 15 jaar.
Symptoom | Punten |
Lichaamstemperatuur (in de medische geschiedenis)> 38 ° C | 1 |
Geen hoest | 1 |
Uitbreiding van de cervicale lymfeklieren | 1 |
Amandelvergroting of exsudaat. | 1 |
Centorscore Som van punten | Waarschijnlijkheid van GABHS-detectie in keeluitstrijkje. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Legenda: GABHS = groep A beta-hemolytisch streptokokken.