Kan een liposarcoom metastaseren? | Liposarcoom

Kan een liposarcoom metastaseren?

A liposarcoom kan metastaseren. Dit omvat het losmaken van kleine nestjes tumorcellen die in de bloedbaan kunnen komen en zo door het lichaam kunnen worden gedragen en zich kunnen vormen metastasen. Liposarcomen metastaseren bijzonder vaak in de longen, maar botten, lever, buikvlies, diafragma en hartzakje kan ook worden beïnvloed. Klein metastasen kan vaak niet worden gedetecteerd door CT of MRI.

Diagnose

Als weefselproliferatie wordt opgemerkt, beeldvormingsprocedures zoals computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), angiografie or scintigrafie worden eerst gebruikt om de situatie te beoordelen. Ze zijn bedoeld om te laten zien hoe groot de tumor al is en hoe deze zich verhoudt tot de omliggende structuren (schepen, zenuwen, organen), zodat de kans op verwijdering kan worden ingeschat. Daarnaast kijken ze of metastasen zijn al gevormd in andere regio's.

Als de diagnose moet worden bevestigd, a biopsie gevolgd door histopathologisch onderzoek is meestal noodzakelijk. Afhankelijk van de mate van weefselproliferatie wordt slechts een deel van het knooppunt of zelfs het hele knooppunt verwijderd. Na verwijdering wordt het knooppunt in fijne lagen gesneden, die vervolgens door een ervaren patholoog onder een microscoop worden onderzocht.Naast het histologisch onderzoek wordt een immunohistochemisch onderzoek uitgevoerd, dat helpt om de vermeende liposarcoom van andere sarcomen.

Er worden verschillende kleurtechnieken toegepast. Goed gedifferentieerde liposarcomen brengen vimentine en S-100 tot expressie. Als alleen vimentine tot expressie wordt gebracht, is dit een teken van een slecht gedifferentieerde tumor.

De dokter kan een ultrageluid van de buikholte om te beoordelen of a liposarcoom heeft zich daar gevormd en of er uitzaaiingen zijn ontstaan. Metastasen hebben meestal invloed op de longen, maar kunnen ook voorkomen op de lever, diafragma, buikvlies or hartzakje. Liposarcomen kunnen gemakkelijk worden gevisualiseerd en gediagnosticeerd door ultrageluid, maar preciezere informatie over de maligniteit kan alleen worden verkregen door een histologisch onderzoek door de patholoog.

Er moet al een MRI zijn uitgevoerd voordat een weefselmonster wordt genomen (biopsie) voor histologisch onderzoek van de tumor. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is een beeldvormingsprocedure met hoge resolutie die wordt gebruikt om de verspreiding van de tumor nauwkeurig te beoordelen. Ook kan worden vastgesteld of bloed schepen zijn al getroffen.

Een definitieve diagnose kan echter alleen worden gesteld door een biopsie. Als de locatie van de tumor het toelaat, is het het beste om deze operatief volledig te laten verwijderen. Dit is ook de beste preventie tegen het terugkeren van de tumor.

Er moet rekening worden gehouden met een voldoende veiligheidsmarge, zodat de tumorcellen tijdens de operatie niet naar andere weefsels worden uitgezaaid en daar kunnen blijven groeien. Als verwijdering niet mogelijk is omdat de tumor al in andere gebieden is geïnfiltreerd (dwz erin is gegroeid) of de dedifferentiatie van het liposarcoom te ver gevorderd is, kan bestralingstherapie ook worden uitgevoerd. Hoewel liposarcoom wordt beschouwd als het meest stralingsgevoelige sarcoom, hebben wetenschappelijke studies tot nu toe geen toename van de overlevingstijd met stralingsbehandeling aangetoond. Als er al uitzaaiingen zijn gevormd, chemotherapie zal hoogstwaarschijnlijk volgen, hoewel dit nog in onderzoek is.