Huidveranderingen bij diabetes
In het kader van suikerziekte mellitus, huidveranderingen komen vaak voor. Er zijn verschillende vormen te onderscheiden. Diabetische dermopathie Diabetische dermopathie is de meest voorkomende huidverandering bij suikerziekte mellitus.
Het komt voor bij tot 70% van de diabetici. Vooral aan de voorkant van het scheenbeen vormen rode vlekken of blaren, de huid wordt schilferig en perkamentachtig. Daarnaast, haaruitval kan voorkomen in de getroffen gebieden.
Diabetische sclerose Deze huidverandering treedt op bij 20-30% van de diabetici. Het wordt gekenmerkt door een wasachtige, pijnloze transformatie van het onderhuidse weefsel, vooral op de rug van de hand en vingers. Als gevolg hiervan wordt de huid stevig, wat leidt tot stijfheid en beperkte beweging van de handen.
Een speciale vorm is diabetisch scleroedema Buschke, waarbij de huid wordt vernieuwd door verhoogde ophoping van suiker in het weefsel. Dit komt vooral voor bij slecht aangepaste diabetici. De patiënten beschrijven een gevoel van spanning en beklemming in de huid.
Bovendien vertoont de huid een ongebruikelijke glans en verliest ze haar natuurlijke markeringen en elasticiteit. Necrobiosis lipoidica Deze huidziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van de middelste huidlagen, waarin verhoogde vetten worden opgeslagen (vandaar “lipoidica” van gr. Lipos = vet).
Het komt meestal voor aan de voorkant van de onderbenen. In het begin ontwikkelen zich meestal intense rode blaren, die na verloop van tijd uitzetten tot de grootte van de handpalm, wegzakken in het weefsel en roodachtig-geelachtige, enigszins verdikte gebieden vormen. De laesies zijn omgeven door een blauwachtige, opstaande rand.
In het ergste geval kan de ontsteking het weefsel doen afsterven (necrose). Over het algemeen is necrobiosis lipoidica zeldzaam. Het treft ongeveer 0.3% van de diabetici.
Bullosis diabeticorum Bullosis diabeticorum is vrij zeldzaam. Dit zijn spontane blaren op de handpalmen en voetzolen, die meestal van de ene op de andere dag optreden en die na ongeveer 2-4 weken vanzelf genezen. Pruritus diabeticorum Deze huidziekte beschrijft de ernstige jeuk van alle huidgebieden, die vaak voorkomt bij diabetici.
Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan vocht, diabetisch zenuwschadeverminderde talgproductie of secundaire huidinfecties veroorzaakt door veelvuldig krabben. Infecties Diabetici zijn over het algemeen gevoeliger voor allerlei soorten huidinfecties. Voorafgaande beschadiging van de huid, bijvoorbeeld door toegenomen krabben, leidt snel tot kolonisatie van pathogenen (vooral bacteriën en schimmels).
Deze huidinfecties manifesteren zich ook in huiduitslag en jeuk huidveranderingen. Overig In het geval van suikerziekte, veel verschillende huidveranderingen kan voorkomen. Er is meer roodheid van de gezichtshuid als gevolg van verwijde schepen (rubeosis faciei), gele verkleuring van de vingernagels (gele nagelsyndroom) en witte vlekken op de huid (vitiligo, witte vlekziekte).
