Insectenbeten (ictus, (Latijn ictus beroerte thesaurus synoniemen: Bee sting; Bijten door geleedpotigen; Bijten door giftig insect; Bijten door duizendpoot; Verlamming door tekenbeet Sting door geleedpotigen; Steek door giftig insect; Giftig effect van giftig insectenbeet Giftig effect van giftige insectensteek; Vergiftiging door geleedpotigenbeet; Vergiftiging door geleedpotigensteek; Vergiftiging door giftige insecten; Wespensteek; ICD-10-GM T63. 4: Gif van andere antropoden) kan bij mensen onaangename, vaker zelfs gevaarlijke symptomen veroorzaken. Ze worden veroorzaakt door de speekselafscheiding van het insect of door zijn giftige angel.
Allergische symptomen kunnen worden onderscheiden van toxische symptomen. Lokale reacties zijn ook te onderscheiden van systemische reacties (algemene reacties).
Bij tot 75% van de bevolking treedt een allergisch getriggerde wheal (onmiddellijke reactie) op na een insectenbeet (meestal mug Culicidae). Tot 50% a papel (reactie van het late type) treedt op.
Stings van honing bijen (Apis mellifera) en bepaalde gerimpelde wespen (Vespula vulgaris, Vespula germanica) behoren tot de meest voorkomende triggers van klinisch relevante reacties (in Centraal-Europa). Beten van veldwespen, hommels, horzels, mieren, muggen of dazen resulteren meestal in een veel mildere reactie.
De prevalentie (ziektefrequentie) van lokale allergische symptomen is tot 26% (in Duitsland). Anafylactische reacties (IgE-gemedieerde reactie; onmiddellijk type allergie/anafylaxie naar honing bijen- / wespengif) komen voor bij maximaal 3.5% van de gestoken volwassen patiënten en bij 0.4-0.8% van de kinderen. Allergenen zijn soortspecifiek, maar kruisreacties zijn mogelijk! De meest voorkomende triggers voor ernstige anafylactische reacties bij volwassenen zijn wespensteken (in Duitsland). Zeer zeldzaam zijn dergelijke reacties op beten van mieren en muggen. Een anafylactische reactie kan zeer snel optreden. Allergische reacties treden 10 minuten tot 5 uur na de steek op, maar in de meeste gevallen binnen het eerste uur.
Verloop en prognose: Het gif van wespen en bijen (hymenoptera-gif) veroorzaakt pijn en later pruritus (jeuk). Zwelling is ook een van de typische symptomen. Bij ongeveer 2.4-26.4% van de patiënten, vanwege insectengif allergiezijn er verhoogde lokale reacties in het gebied van de steekplaats met een diameter van meer dan 10 cm. Het kan enkele dagen aanhouden.
Het gif van wespen, bijen, hommels en horzels is niet levensbedreigend. Om een dergelijk effect te bereiken, zijn enkele honderden steken nodig.
Niettemin kunnen steekreacties in het ergste geval dodelijk (dodelijk) zijn. De reden hiervoor is de anafylactische (systemische) reactie van het lichaam. Bij volwassenen zijn insectensteken de meest voorkomende oorzaak van ernstige anafylaxie (sterkste allergische reactie bij kinderen zijn ze de tweede meest voorkomende oorzaak na voedsel. In Duitsland sterven elk jaar ongeveer 20 mensen, bijna uitsluitend volwassenen, aan de angel van een bij, wesp of zelfs horzel. Twee derde daarvan is mannelijk.
