Hormonen in de menopauze

Menopauze, ook bekend als climacterische of perimenopauze, zijn de jaren vóór de laatste spontane menstruatie (menopauze) tot een jaar na de laatste spontane menstruatie. Dit betekent dat de menopauze beschrijft de overgang van de vruchtbare fase naar de niet-vruchtbare fase in het leven van een vrouw. Dit is een levensfase die wordt gekenmerkt door veranderingen in het hormoon evenwicht. De belangrijkste hiervan zijn de controle hormonen afgescheiden door de hypofyse (hypofyse), ook bekend als gonadotrofinen, LH (luteïniserend hormoon) en FSH (follikel stimulerend hormoon), maar ook progesteron, oestrogeen, inhibine en het mannelijke geslacht hormonen (androgenen). De lichamelijke klachten worden echter vooral verklaard door de afnemende productie van het vrouwelijk geslachtshormoon oestrogeen.

Progesteron

Zelfs vóór de laatste menstruatie (menopauze), progesteron de productie neemt af in de tweede helft van de cyclus (luteale fase) totdat deze uiteindelijk stopt. De drop-in progesteron niveaus resulteert in een verminderd vermogen om zwanger te worden, dwz de kans op zwangerschap wordt verminderd door het lage progesterongehalte. Cyclusstoornissen met onregelmatige bloeding kunnen ook worden verklaard door de verlaagde progesteronspiegel. Als dit in het bloed, moet het bloedmonster worden afgenomen in de tweede helft van de cyclus. De verlaagde progesteronspiegel, zoals de oestrogeentekort, kan overgangsklachten veroorzaken zoals prikkelbaarheid of slaapstoornissen.

oestrogeen

met menopauze, dwz tijdens de laatste menstruatie, stopt de productie van het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen als gevolg van toenemende functionele zwakte van de eierstokken. Het merendeel van de klachten waarover vrouwen klaagden tijdens de menopauze kan worden verklaard door de snel dalende oestrogeenspiegel. De kern van de klachten is episodisch opvliegers, zweten, hoofdpijn, vergeetachtigheid en psychologische symptomen zoals Depressieangst, nervositeit, slapeloosheid en stemmingswisselingen.

Hart ritmestoornissen, gewrichten en spieren pijnkan ook een verlies van libido en een verminderde prestatie optreden. Daarnaast, oestrogeentekort leidt tot urogenitale atrofie, dat wil zeggen een verandering in het weefsel en de functie van de vrouwelijke uitwendige geslachtsorganen en de lagere urinewegen veroorzaakt door het hormoontekort. Dit leidt op zijn beurt tot de volgende klinische symptomen: Een ander oestrogeentekort is een verlies van collageen en mineralen, die zich versneld manifesteren huidveroudering en een verhoogd risico op osteoporose.

Bovendien verandert het figuur van de vrouw ook met het toenemen oestrogeentekort, wat vaak gepaard gaat met gewichtstoename, hoewel de eetgewoonten niet zijn veranderd. Arteriosclerose (verharding van de slagaders), wat gepaard gaat met een verhoogd risico op hart- aanval en beroerte, wordt ook begunstigd door een gebrek aan oestrogeen. Eindelijk verhoogd haaruitval en gezichtshaar (gezichtsbehandeling hypertrichosis) kan worden verklaard door het verlaagde oestrogeengehalte of de relatieve overheersing van mannelijk geslacht hormonen (androgenen).

Al deze klinische klachten zijn samen te vatten met de term climacterisch syndroom. De individuele manifestatie van de symptomen varieert van vrouw tot vrouw.

• Droogte
• Jeuk
• afvloeiing
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie)
• Vaginale infecties
• Drang om te plassen
• Frequent urineren
• Herhaalde urineweginfecties en
• Urine-incontinentie.

De afscheiding van het hormoon inhibine, dat wordt geproduceerd in bepaalde cellen van de eierstokken, de zogenaamde granulosacellen bij vrouwen en in testikels bij mannen neemt ook af. Normaal gesproken remt Inhibin de afgifte van het controlehormoon FSH (follikelstimulerend hormoon) van de hypofyse zonder de afgifte van LH (luteïniserend hormoon). De verminderde afgifte van inhibine veroorzaakt ook een toename van de FSH niveau, net als het lagere oestrogeenniveau.