Iedereen die de symptomen van een lichtgevoelig, rood, pijnlijk en waterig oog voelt, kan mogelijk last hebben van een hoornvlieszweer (hoornvlieszweer). Daarom is het raadzaam om een oogarts snel als u deze symptomen ervaart.
Wat is een hoornvlieszweer?
In een hoornvlieszweer, is er een toenemende afsmelting aan de rand van het hoornvlies, die wordt veroorzaakt door infectieuze agentia. Het bijzondere pathogenen kan binnendringen via een oppervlakkige verwonding van het hoornvlies; het resultaat is een rood en geïrriteerd oog. Omdat het hoornvlies enorm belangrijk is voor het zien, a hoornvlieszweer moet onmiddellijk worden behandeld door een oogarts Het gezichtsvermogen kan ernstig worden aangetast door een hoornvlies zweer omdat het brekingsvermogen van het hoornvlies wordt verstoord door een dergelijke onregelmatigheid. Vanwege de gevoelige zenuwtoevoer naar het oog kan een hoornvliesletsel meestal worden opgemerkt door pijn en oncontroleerbaar scheuren. Door hoornvliesletsel, het hoornvlies zweer kan zich uiteindelijk ontwikkelen.
Oorzaken
De oorzaak in het hoornvlies zweer is het gevolg van een infectie, die wordt veroorzaakt door een bepaalde ziekteverwekker. Bepaalde factoren kunnen de vorming van een hoornvlieszweer bevorderen, zoals droge ogen, veelvuldig dragen van zacht contactlenzen en reeds bestaande verwondingen van het hoornvlies op het oppervlak. In aanvulling op, ontsteking van de traanzak of het hoornvlies kan bevorderend zijn. Extra risicofactoren omvatten suikerziekte mellitus, reumatische aandoeningen of gevorderde leeftijd.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van een hoornvlieszweer kunnen acuut ontstaan en dramatisch verergeren. Over het algemeen lijken ze op die van het hoornvlies ontsteking De meest prominente hier is ernstig en aanhoudend oogpijn Een typisch ander teken is een merkbare roodheid van het aangedane oog. Getroffen personen klagen ook over een aanzienlijk verminderd gezichtsvermogen. Er is ook een verhoogde gevoeligheid voor licht. De symptomen nemen toe wanneer de getroffen persoon direct in het licht kijkt. Een ander kenmerk van een hoornvlieszweer is het verschijnen van een gevoel van vreemd lichaam in het oog De meeste patiënten klagen ook over visuele stoornissen. De getroffen persoon is ook niet langer in staat de tranenstroom te beheersen. Het oog blijft tranen. In veel gevallen leidt een hoornvlieszweer ook tot een duidelijk gezwollen bindvlies.
De ziekte is ook direct op het hoornvlies goed zichtbaar. De zweer zelf verschijnt dus als een grijsachtig witte ondoorzichtigheid. Het midden is verdund en de randen zijn verhoogd. Indien onbehandeld, verslechteren de bovenstaande symptomen op zichzelf meestal aanzienlijk. Als extreem gevolg, compleet blindheid van het oog in dit stadium kan ook een teken zijn van een hoornvlieszweer.
Diagnose en verloop
De diagnose van een hoornvlieszweer is voor de specialist niet moeilijk, onder meer op basis van de geschiedenis van de getroffen persoon. Als bovendien de bovengenoemde factoren worden toegevoegd, kan dit al duiden op beschadiging van het hoornvlies. De hoornvlieszweer kan duidelijk worden opgespoord door middel van een onderzoek met een zogenaamde spleetlamp, dat bij verdenking door de arts wordt uitgevoerd. Vaak is de traankanalen worden ook doorgespoeld om ze schoon te maken of om te voorkomen dat ze vernauwen. Om het volgende voor te bereiden en bij te sturen therapie oogarts neemt een wattenstaafje van de bindvlies en van de hoornvlieszweer. Op deze manier kan het pathogenen verantwoordelijk voor de hoornvlieszweer worden bepaald. Om een slecht beloop te voorkomen, moet de hoornvlieszweer onmiddellijk na het begin van de symptomen worden onderzocht of behandeld. Binnen enkele uren kan het gezichtsvermogen zodanig verslechteren dat er na behandeling een soort litteken op het hoornvlies achterblijft. Het gezichtsvermogen kan permanent worden aangetast. De meest fatale weg zou zijn blindheid van het aangedane oog.
Complicaties
Een hoornvlieszweer kan een infectie in het oog veroorzaken, wat natuurlijk verschillende complicaties kan veroorzaken. Bij het eerste teken van een exacerbatie moet beslist een arts worden geraadpleegd, zodat eventuele latere schade vroegtijdig kan worden opgespoord en dienovereenkomstig kan worden behandeld. Een infectie is meestal merkbaar aan een sterk rood gekleurd oog. Een aanzienlijk verhoogde traanafscheiding kan ook een indicatie zijn van een infectie. Getroffen personen dienen in een dergelijk geval direct een arts te raadplegen, zodat de ontsteking kan effectief en snel worden verlicht met geschikte medicatie. Als op dit punt echter geen medische behandeling wordt gezocht, bestaat het risico op aanzienlijke verergering. In bijzonder slechte gevallen, pus kan zich zelfs vormen, zodat uiterlijk onmiddellijk een arts moet worden geraadpleegd. Anders kan het hoornvlies permanent worden beschadigd, met blijvende gevolgschade aan het oog tot gevolg. Daarom: Een hoornvlieszweer mag niet lichtvaardig worden opgevat. Als dit klinische beeld zonder enige behandeling blijft bestaan, dreigen ernstige complicaties. Als u deze complicaties in een vroeg stadium wilt voorkomen, moet u bij de eerste tekenen van ontsteking een arts raadplegen. Met de juiste medicatie kan een infectie in het oog effectief en snel worden behandeld.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als symptomen zoals oogpijn, gevoeligheid voor licht en rode ogen worden opgemerkt, kan een hoornvlieszweer onderliggend zijn. Een bezoek aan de dokter is aangewezen als de symptomen plotseling optreden en langer dan twee tot drie dagen aanhouden. Als er nog meer symptomen optreden, moet de oogarts dezelfde dag worden geraadpleegd. Een hoornvlieszweer kan binnen enkele uren zodanig verergeren dat er na behandeling een litteken achterblijft. Om littekens of zelfs te voorkomen blindheid voorwaarde moet onmiddellijk worden onderzocht en behandeld. Mensen die er last van hebben droge ogen voor een lange tijd of draag zacht contactlenzen zijn bijzonder vatbaar voor hoornvliesulceratie. Mensen met reumatische aandoeningen of suikerziekte mellitus behoren ook tot de risicogroepen en moeten onmiddellijk een arts raadplegen als ze de bovengenoemde symptomen hebben. Als pus vormen, het gezichtsvermogen neemt plotseling sterk af, of ernstig pijn optreedt, moet de getroffen persoon naar het ziekenhuis worden gebracht. Kinderen moeten naar een kinderarts worden gebracht als ze tekenen van een hoornvlieszweer vertonen.
Behandeling en therapie
De therapie van hoornvlieszweer wordt voornamelijk lokaal uitgevoerd; vernauwde traankanalen worden in dit geval direct doorgespoeld. Degenen die dragen contactlenzen moet absoluut afzien van het dragen ervan totdat ze volledig genezen zijn. Antibioticum druppels worden voorgeschreven om de pathogenen Als het middelste oog huid is tegelijkertijd ontstoken, behandeling met antibiotica in tabletvorm moet plaatsvinden. Als de hoornvlieszweer erg gevorderd is of het hoornvlies al is geperforeerd, wordt een operatie uitgevoerd, waarbij a hoornvliestransplantatie is uitgevoerd. Het is mogelijk dat er nog een operatie moet volgen als het getransplanteerde hoornvlies niet direct geneest. Als er nog steeds geen verbetering is na conservatief therapie Met oogdruppels en tabletskan zelfs dan een operatie nodig zijn. Een dergelijke behandeling van een hoornvlieszweer duurt soms meerdere weken. In ieder geval is het transplantatie moet worden uitgevoerd voordat de ziekteverwekkers naar de rand van het hoornvlies migreren, zodat ze het nieuwe hoornvlies niet opnieuw kunnen infecteren. Als de hoornvlieszweer wordt veroorzaakt door reumatiekis een operatie ook in dit geval vaak nodig. Er bestaat echter een risico op nieuwe vorming van reumatische ulcera. Als er na conservatieve therapie een litteken achterblijft dat het gezichtsvermogen ernstig schaadt, kan nog steeds een hoornvliestransplantatie worden uitgevoerd.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van een hoornvlieszweer wordt geëvalueerd op basis van het tijdstip van de mogelijke start van de behandeling. In acute situaties kan er binnen een paar uur een aanzienlijke toename van de symptomen optreden, omdat de zweer onverminderd blijft groeien. Hoe later de behandeling kan worden gestart, hoe moeilijker het verdere verloop van de ziekte en hoe groter de kans op herstel. In ernstige gevallen wordt de patiënt bedreigd met een blijvende vermindering van het gezichtsvermogen of blindheid. Dit geldt vooral als de patiënt geen medische hulp zoekt of als de uitgevoerde therapie niet succesvol is. Bij een noodoperatie, indien mogelijk, a transplantatie van het hoornvlies moet zo worden uitgevoerd dat er een kans is op verbetering van het gezichtsvermogen. Als alternatief wordt de patiënt met blindheid bedreigd. Bij een bijkomende ontsteking van het inwendige van het oog is een aanzienlijke vertraging van het genezingsproces te verwachten. De ziekteverwekkers hebben zich al verder verspreid in het oog en moeten worden behandeld. Als behandeling met medicatie zo snel mogelijk plaatsvindt, kan in de meeste gevallen een snelle afname van de symptomen worden waargenomen. De kiemen worden gedood en uit het organisme getransporteerd. De zweer verdwijnt volledig en herstel is mogelijk. Als er schade aan het netvlies is, kan het zicht permanent vertroebelen of zal het natuurlijke zicht blijvend worden beperkt.
het voorkomen
Ulceratie van het hoornvlies kan worden voorkomen als schade aan het hoornvlies wordt voorkomen, bijvoorbeeld door vroegtijdige behandeling van onvoldoende ooglid sluiting. Daarnaast is bij het dragen van contactlenzen een zorgvuldige hygiëne aan te raden, zodat zich daar geen kiemhaarden kunnen vormen; zowel op de lenzen als in de opbergdozen. Contactlenzen mogen over het algemeen niet te lang overdag worden gedragen en moeten zeker voor het slapengaan worden uitgenomen.
Nazorg
In de meeste gevallen van cornea-ulceratie heeft de patiënt er maar heel weinig maatregelen en mogelijkheden voor directe nazorg. In eerste instantie vereist deze ziekte onmiddellijke behandeling om te voorkomen dat de zweer zich door het lichaam van de aangedane persoon blijft verspreiden. Hoe eerder de ziekte door een arts wordt ontdekt, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is, zodat de patiënt al bij de eerste symptomen van de ziekte een arts moet raadplegen. Of deze ziekte leidt tot een verminderde levensverwachting, is in het algemeen niet te voorspellen. In het ergste geval lijdt de getroffen persoon aan blindheid. Als de behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door middel van antibioticamoet de getroffen persoon letten op een regelmatige inname en ook op de juiste dosering van de medicatie. Dat moet ook worden opgemerkt antibiotica mag niet samen worden ingenomen alcohol. Hetzelfde, oogdruppels moet regelmatig worden gebruikt. In ernstige gevallen is chirurgische ingreep echter noodzakelijk om de symptomen te verlichten. Na een dergelijke operatie moet de regio van de ogen bijzonder goed worden beschermd. Het verdere verloop hangt daarbij zeer sterk af van het tijdstip van de diagnose, zodat daardoor geen algemene voorspelling kan worden gedaan.
Wat u zelf kunt doen
Een hoornvlieszweer kan op verschillende manieren worden voorkomen maatregelen van hygiëne. De patiënt is echter altijd afhankelijk van behandeling door een arts om volledig verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Als de patiënt afhankelijk is van contactlenzen, moeten deze altijd worden gedesinfecteerd. Het is ook raadzaam om de contactlenzen voor het slapengaan uit te nemen en ze niet op de ogen te houden. Behandeling van hoornvlieszweren wordt meestal gedaan met behulp van oogdruppels of antibiotica. In dit geval moet de getroffen persoon letten op regelmatige inname en mogelijk afzien van andere medicijnen als deze de werking van de antibiotica zouden verstoren. In dit geval is overleg met een arts echter aan te raden. Medicijnen mogen nooit worden stopgezet of gewijzigd zonder een arts te raadplegen. Een hoornvlieszweer kan ook leiden tot blindheid. In dit geval psychisch ongemak en Depressie moet worden voorkomen. De hulp van vrienden en bekenden kan het dagelijks leven van de patiënt een stuk gemakkelijker maken en ook psychische klachten voorkomen. Bovendien zijn gesprekken met andere patiënten nuttig. Hoornvliestransplantatie kan blindheid in ernstige gevallen voorkomen.
