Hoogte: functie, taken, rol en ziekten

Elevation is een vorm van beweging van de schouder en komt overeen met een voortzetting van ontvoering voorbij een hoek van 90 graden. Het oog kan ook worden opgetild, wat inhoudt dat de oogbal naar binnen wordt getild adductie​ Laesies van de zenuwen het voeden van elk motorsysteem kan resulteren in een beperking van de respectievelijke hoogte.

Wat is hoogte?

Elevation is een vorm van schouderbeweging en komt overeen met een voortzetting van ontvoering voorbij een hoek van 90 graden. Mensen hebben de elevatiebeweging nodig om bijvoorbeeld 'vanaf de schouder' te werpen. Gewrichten zijn beweegbare verbindingen tussen twee of meer botten​ Afhankelijk van hun vorm, allemaal gewrichten hebben specifieke bewegingsassen. Op elke bewegingsas zijn twee bewegingen mogelijk. De verbonden botten kan dus tot op zekere hoogte uit of terug in de neutrale nulstand bewegen. Een bewegingsas is de as van ontvoering en adductie​ Ontvoering is een ontvoeringsbeweging. Adductie is intrekken. Een persoon kan bijvoorbeeld zijn arm in abductie bewegen, waarbij hij zijn ledemaat wegleidt van zijn lichaam. De zogenaamde elevatie is een verhoging of voortzetting van de ontvoering. Alleen de armen kunnen omhoog worden gebracht. Dit is het geval wanneer een persoon de horizontale hoek van 90 graden overschrijdt tijdens abductie van de arm. De mogelijkheid tot verhoging wordt uitsluitend geboden door de schoudergewricht​ Soms wordt echter ook elevatie genoemd bij oogbewegingen. In deze context komt de verhoging van de ogen overeen met de opwaartse beweging van de oogbal.

Functie en taak

Als voortzetting van ontvoering is elevatie een soort ontvoeringsbeweging. Terwijl verschillende gewrichten van het lichaam bieden de mogelijkheid voor abductie en adductie, elevatie is exclusief voor de schoudergewricht. De schoudergewricht is een kogelgewricht dat wordt beschouwd als het meest mobiele gewricht in zijn soort in het menselijk lichaam. Abductiebewegingen in de zin van abductie zijn in dit gewricht mogelijk tot 90 graden vanaf de neutrale nulpositie. Met de betrokkenheid van de schoudergordels laten de schoudergewrichten zelfs abduaties tot 180 graden toe. De schoudergewrichten worden geleid en geborgd door de manchetachtige spieren die aan het gewricht vastzitten. Dit zogenaamde rotator manchet levert een belangrijke bijdrage aan de stabiliteit van de gewrichten. De pees van de biceps brachii spier en de hoofdspieren van de deltaspier en de pectoralis zijn, samen met andere spieren, ook betrokken bij het stabiliseren en geleiden van het gewricht en zijn bewegingsassen. De elevatiebeweging is nodig voor mensen om bijvoorbeeld “vanaf de schouder” te werpen. Deze beweging wordt mogelijk gemaakt door de interactie van de bovengenoemde spieren, en is ook te danken aan het hoge bewegingsbereik van het gewricht zelf. Met betrekking tot oogbeweging is elevatie het optillen van de oogbal in adductie. Deze verhoging wordt mogelijk gemaakt door de obliquus inferieure spier. Het hoogtevermogen van de ogen speelt een belangrijke rol bij het kijken naar boven, omdat, aangezien mensen ooggestuurde wezens zijn, de individuele deelbewegingen en bewegingsassen van de ogen zeer relevant zijn voor de menselijke evolutie. Zo heeft de mens zich in de prehistorie dankzij de beweeglijkheid van zijn ogen een relatief betrouwbaar beeld gevormd van de gevaren in zijn directe omgeving. De individuele assen van oogbeweging hebben dus aanzienlijk bijgedragen aan het overlevingsvoordeel van de menselijke soort.

Ziekten en kwalen

Zowel de hoogte van de ogen als die van de schouder kunnen door pathologische processen beperkt of zelfs mislukken. Omdat beide soorten elevaties worden uitgevoerd door de eerder genoemde spieren, kunnen spierziekten bijvoorbeeld elevatie bemoeilijken. Naast spierziekten kan elevatie ook worden belemmerd of mislukken als gevolg van een laesie van het zenuwweefsel dat het motorsysteem voedt. De schouder wordt motorisch geïnnerveerd door de zenuwen van de brachiale plexus​ De relevante motorische zenuw van de ooghoogte is de oculomotorische zenuw. Zenuwschade kan traumatisch zijn door vergiftiging of ondervoeding, tumor-gerelateerd, of, in de context van ontsteking, bacterieel of auto-immunologisch van aard. Hoewel beperkingen van de schouderhoogte ook kunnen worden veroorzaakt door a spinal cord infarct, beroertes zijn ook mogelijke oorzaken van aandoeningen van de elevatie van het oog. Gewrichtsaandoeningen zijn ook een mogelijkheid voor aandoeningen van de elevatie van de schouder. Een mogelijke oorzaak van de beperking kan zijn osteoartritis, bijvoorbeeld. Dit is slijtage van het gewricht kraakbeen voorbij de fysiologische leeftijdsgrens, die gepaard gaat met pijn en kan leiden tot verstijving van het gewricht in de late stadia. Dislocatie van de schouder is ook een veel voorkomend verschijnsel vanwege het grote bewegingsbereik van het gewricht. Bij luxatie ontwricht het gewricht informeel. Dit betekent dat het gewricht hoofd zit niet meer in het stopcontact, waardoor de gebruikelijke bewegingen niet meer mogelijk zijn. Dislocaties kunnen aangeboren zijn. Andere aangeboren misvormingen en misvormingen van de schouder kunnen ook in verband worden gebracht met een verminderd vermogen om te liften.