De term prostatitis (synoniem: prostaat infectie; ICD-10 N41.-: Ontstekingsziekten van de prostaat) verwijst naar een reeks ontstekingsveranderingen in de prostaat (mannelijke prostaatklier). Deze worden ook samen gegroepeerd als "prostatitis syndroom".
Naast acute bacteriële prostatitis (ABP) omvat het prostatitis-syndroom chronische prostatitis (CP) of chronische bekkenpijn syndroom (CPPS) (zie classificatie hieronder). CCPS wordt gedefinieerd als chronisch bekkenpijn of ongemak gedurende ten minste 3 maanden in de afgelopen 6 maanden. Chronisch bekkenpijn syndroom gaat vaak gepaard met mictieproblemen (blaas mictiestoornis), seksuele disfunctie en psychosociale stoornissen.
Chronische bacteriële prostatitis (CBP) wordt gedefinieerd door het aanhouden van symptomen gedurende meer dan drie maanden, bacteriurie (uitscheiding van bacteriën met urine) en aanwijzingen voor een ontstekingsreactie.
Frequentiepiek: Het optreden van prostatitis vertoont een tweedelige leeftijdspiek: dit is zowel tussen de 20-40 jaar als boven de 70 jaar.
De prevalentie (ziektefrequentie) is 2-10% van alle mannen. Ongeveer 10% van alle mannen met prostatitis heeft een chronische bacteriële vorm.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 3 gevallen per 1,000 inwoners per jaar.
Verloop en prognose: Prostatitis kan acuut of chronisch zijn, met of zonder bacteriële betrokkenheid. 10.2% van de patiënten met acute bacteriële prostatitis (ABP) ontwikkelt chronische bacteriële prostatitis (CBP) en 9.6% ontwikkelt chronische abacteriële prostatitis of chronische pijn syndroom. De prognose van acute prostatitis is erg goed met tijdig en adequaat antibioticum therapie, en de overgang naar een mogelijke chronische vorm van de ziekte kan meestal worden voorkomen. De behandeling van chronische prostatitis is moeilijk. 60 procent van de getroffenen wordt binnen zes maanden symptoomvrij, 20 procent lijdt permanent aan chronische prostatitis (CP) en nog eens 20 procent klaagt met tussenpozen over een terugval (herhaling van de ziekte).
Opmerking: vóór antibiotica therapiemoet ervoor worden gezorgd dat er daadwerkelijk een bacteriële infectie aanwezig is. In de literatuur wordt bacteriële infectie in slechts 5% tot 10% van de gevallen geïdentificeerd als de oorzaak van prostatitis-achtige symptomen.
