Cytostatica zijn stoffen die celgroei en / of celdeling remmen. Ze worden voornamelijk gebruikt als onderdeel van chemotherapie voor kanker Dit komt omdat cytostatisch drugs vallen cellen aan die zich snel delen. Dit is het geval bij kanker cellen, die zich vermenigvuldigen door ongecontroleerde celdeling, maar ook met enkele gezonde lichaamscellen. Deze cellen omvatten mucosale cellen in de mond en maagdarmkanaal, cellen in de beenmerg en haar cellen. Cellen die zich tijdens de behandeling niet delen, worden daarentegen over het algemeen niet beïnvloed door de drugs.
Cytostatica remmen de celdeling
Cytostatisch drugs zorg ervoor dat zowel de deling als de ongecontroleerde groei van tumorcellen wordt geremd en dat de cellen afsterven. Om dit te doen, nemen sommige stoffen fouten op in het DNA van de tumorcellen of remmen ze het kopieerproces van het genetisch materiaal, wat essentieel is voor de cel om zich te delen. Andere cytostatische geneesmiddelen invloed hebben op het metabolisme van de cel. De beschadigde of dode cellen worden herkend en afgebroken door het lichaamseigen controlemechanisme. Als het therapie succesvol is, wordt de tumor kleiner of stopt hij in ieder geval met groeien. Het is echter niet van de ene op de andere dag te zeggen of chemotherapie is succesvol of niet: het duurt gewoonlijk een paar dagen of zelfs een paar weken om te zien of de behandeling werkt. Het succes van de behandeling wordt regelmatig gecontroleerd. De behandeling wordt als succesvol beschouwd wanneer de tumor is gestopt met groeien, is gekrompen of volledig is verdwenen. Evenzo wordt een verbetering van het subjectieve welzijn van de patiënt als een succes beschouwd.
Diverse agenten
Veel verschillende cytostatische geneesmiddelen zijn beschikbaar voor chemotherapie Welk medicijn in elk geval wordt gebruikt, hangt af van het type kanker, naast andere factoren. Hieronder volgt een lijst met de belangrijkste cytostatische geneesmiddelen.
Alkylanten
Alkylanzien voorkomt de duplicatie van het genetisch materiaal in de tumorcellen, wat noodzakelijk is voor celdeling. Dit voorkomt dat de cellen zich vermenigvuldigen en de tumor groeit. De groep van alkylanzien omvat onder meer middelen zoals busulfan, cyclofosfamide en ifosfamide De zogenaamde platina-analogen worden ook in bredere zin tot de alkylanten gerekend. Ze bestrijden tumorcellen door zich te binden met de genetische informatie in de tumorcellen, waardoor ze vernietigd worden. Die remmen ze ook af enzymen die de schade aan het DNA kunnen herstellen. Omdat platina-analogen ernstig kunnen zijn misselijkheidworden meestal gelijktijdige medicatie toegediend. Agenten in deze groep zijn onder meer cisplatine, carboplatine en oxaliplatine.
antibiotica
antibiotica, zoals cytostatica, remmen de groei en vermenigvuldiging van cellen. De meeste antibiotica doelcellen die lichaamsvreemd zijn. Slechts enkelen remmen de proliferatie van de lichaamseigen cellen en kunnen dus worden geteld als cytostatica Deze antitumor antibiotica veroorzaken breuken in het DNA van tumorcellen en induceren veranderingen in de celmembraan Omdat ze niet alleen werken tijdens de celdelingsfase, hebben ze meestal meer bijwerkingen dan andere cytostatica. De groep van antitumorantibiotica omvat middelen zoals doxorubicine en epirubicine.
antimetabolieten
Antimetabolieten vernietigen het genetisch materiaal van cellen door zichzelf als valse bouwstenen in het DNA van cellen in te brengen. Ze werken tijdens de celdeling en hebben relatief weinig bijwerkingen in vergelijking met andere cytostatica. De groep antimetabolieten omvat middelen zoals:
- Methotrexaat
- Fluorouracil
- Cladribine
- fludarabine
- tioguanine
hormonen
Strikt gesproken, hormonen behoren niet tot de cytostatica. Ze kunnen echter nuttig zijn in de context van chemotherapie voor die tumoren waarvan de groei wordt gestimuleerd door hormonen Vrouwelijk geslacht hormonenbevorderen bijvoorbeeld de groei van borstkanker, terwijl mannelijke geslachtshormonen die van bevorderen prostaat kanker. Het gebruik van de respectievelijke antagonisten kan de groei van de tumoren afremmen. Afhankelijk van het type kankerbijvoorbeeld anti-oestrogenen of antiandrogenen worden beheerd.
Mitose-remmers
Mitoseremmers voorkomen dat de kernen van tumorcellen zich delen. Als dit proces wordt geblokkeerd, kunnen de cellen zich niet vermenigvuldigen. Mitoseremmers bevatten veel plantaardige stoffen, waaronder vinca alkaloïden en taxanen.
- Vinca alkaloïden: ze worden verkregen uit de maagdenpalm (Vinca) plant. Voorbeelden van actieve ingrediënten uit deze groep zijn vinblastine en vincristine.
- Taxanen: ze worden verkregen uit taxusschors. Voorbeelden van actieve ingrediënten uit deze groep zijn docetaxel en paclitaxol.
Topoisomerase-remmers
Topoisomerase-remmers blokkeren het enzym topoisomerase, waardoor cellen in de eerste plaats kunnen prolifereren. Als de topoisomerasen van de kankercellen worden geremd, kan de tumor niet doorgaan groeien Voorbeelden van topoisomeraseremmers zijn onder meer etoposide, irinotecan en topotecan.
