Behandeling van een fractuur van de laterale malleolus zonder operatie

Definitie

De buitenste enkelfractuur is een fractuur van de fibula aan de onderkant been. Het is een van de zogenaamde enkel breuken en is het meest voorkomende volwassen bot breuk in de been Gebied. De enkel gewricht van de voet is een verbindingsgewricht tussen het onderbeen been en de voet.

De gezamenlijke vork van onze enkels wordt gevormd door de kuit, scheenbeen en enkel bot. De fibula is een bot buiten de onderbeen. Het strekt zich uit van de knie tot de voet en vormt onze buitenste enkel.

De binnenste enkel wordt gevormd door het scheenbeen, dat loopt van de knie naar binnen tot aan de voet. De fibula is de dunnere van de twee botten van de onderbeen, daarom zijn er vaker breuken van de buitenste malleolus in het gebied van de voet. De hele enkelgewricht is verbonden door een anterieure en posterieure ligamenteuze apparaat, waardoor het stabiliteit en mobiliteit geeft. In het geval van een uitwendige enkelfractuur, het bot van de fibula wordt losgemaakt van zijn normale verbinding in het gebied van de voet door weg te glijden. Dit resulteert vaak in een breuk van de onderste punt van dit bot met een bijbehorende verwonding aan de ligamenten rond de fibula.

Oorzaken

Het typische mechanisme van een uitwendige enkelfractuur is het draaien van de voet. De buitenste enkelfractuur is een veel voorkomende sportblessure bij voetballers die een verhoogd risico lopen om te draaien vanwege hun korte sprints met stopbewegingen. Andere triggers kunnen ongelijke of gladde vloeren zijn of obstakels zoals trappen of stoepranden. Wel een enkel breuk kan ook worden veroorzaakt door verkeersongevallen of sterke alcoholisatie met verlies van controle in de bewegingssequenties, waarbij de fixatie van de voet met gelijktijdige rotatie van de onderbeen speelt een doorslaggevende rol.

Symptomen

An uitwendige enkelfractuur resulteert in een sterke, stekende pijn in het gebied van de uitwendige enkel. De pijn wordt versterkt door zowel beweging als stress en is het grootst in de ochtend en avond. Getroffen personen hebben de neiging te hinken met de gewonde voet. De pijn een buitenste enkelfractuur gaat vaak gepaard met blauwe plekken en zwelling in het gebied van de voet. Meer informatie over het onderwerp: Wat zijn de symptomen van een uitwendige enkelfractuur?

Diagnose

De diagnose van een uitwendige enkel breuk wordt gemaakt door de arts door de patiënt te vragen over het verloop van het ongeval, klinisch door de voet te onderzoeken en door röntgenfoto's te maken vanuit twee verschillende perspectieven. Ze geven een globaal overzicht van de omvang van het externe enkel fractuur. Verdere beeldvormingsprocedures, zoals computertomografie, worden uitgevoerd om de exacte omvang van bijbehorende ligament- of weefselletsels te bepalen.

De beeldvorming dient ook om de ernst van het externe te classificeren enkel fractuur, die op zijn beurt de therapie bepaalt. Enkelfracturen worden geclassificeerd volgens de zogenaamde Weber-classificatie, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van de fractuur en de daarbij betrokken ligamentletsels. - Type Weber A: de fractuur van de fibula bevindt zich onder het ligamenteuze apparaat.

De ligamenten zijn dus intact. - Type Weber B: het breukpunt bevindt zich ter hoogte van het ligament. Het ligament kan intact of gewond zijn. - Type Weber C: het breukpunt ligt boven de ligamenten en gaat altijd gepaard met een blessure aan het ligament.