Introductie
Een externe enkel breuk is een fractuur van de fibula in het gebied van de enkel. Dit breuk treedt voornamelijk op als de voet gebogen is en er een grote kracht op wordt uitgeoefend. Het externe enkel breuk is een veel voorkomende sportblessure, vooral bij sporten met abrupte stopbewegingen en korte sprints.
Deze breuk komt voor bij zowel oudere als jongere mensen en gaat gepaard met ernstige steken pijn Naast het externe enkel breuk, kunnen de gevoelige ligamenten van de enkel ook scheuren als de voet gebogen is. Er zijn ook gecombineerde binnenste en buitenste enkelfracturen.
Symptomen
Een leidend symptoom van een extern enkel fractuur is ernstig pijn onmiddellijk na het trauma. Dit pijn bestaat meestal in rust, maar kan voornamelijk worden veroorzaakt door belasting van de voet of passief door druk op de enkel. Door de pijn en de fractuur van de enkel is het optreden met de voet en dus lopen moeilijk of zelfs onmogelijk.
Soms een externe enkel fractuur valt ook op door een abnormale stand van de enkel. Deze abnormale positie kan gepaard gaan met een verplaatsing van de gebroken enkel ten opzichte van de voet, dwz instabiliteit en overmatige mobiliteit van de voet, wat niet mogelijk zou zijn met een intacte enkel. Bovendien duiden zogenaamde crepitaties, dwz geluiden veroorzaakt door wrijven over het bot, op de aanwezigheid van een uitwendige enkel fractuur.
De crepitaties worden ofwel veroorzaakt door een actieve poging om de voet te bewegen of kunnen ook worden veroorzaakt door zijn passieve beweging. Deze crepitaties zijn enerzijds hoorbaar, maar kunnen anderzijds ook worden gevoeld als wrijven met de hand over de grond. Binnen enkele minuten tot uren na het trauma, letsel aan de bloed schepen rond de enkel leidt tot bloeding onder de huid en bijgevolg tot zwelling van de enkel en later tot de vorming van een hematoom.
Als de breuk van de buitenste enkel ook verwondt zenuwenkan de huid in het gebied van de voet overgevoelig worden. Soms valt een uitwendige enkelfractuur ook op door een abnormale stand van de enkel. Deze abnormale positie kan gepaard gaan met een verplaatsing van de gebroken enkel ten opzichte van de voet, dwz instabiliteit en overmatige mobiliteit van de voet, wat niet mogelijk zou zijn met een intacte enkel.
Bovendien duiden zogenaamde crepitaties, dwz geluiden veroorzaakt door wrijven over het bot, op de aanwezigheid van een uitwendige enkelfractuur. De crepitaties worden ofwel veroorzaakt door een actieve poging om de voet te bewegen, of kunnen ook worden veroorzaakt door zijn passieve beweging. Deze crepitaties zijn enerzijds hoorbaar, maar kunnen anderzijds ook worden gevoeld als wrijven met de hand over de grond. Binnen enkele minuten tot uren na het trauma, letsel aan de bloed schepen rond de enkel leidt tot bloeding onder de huid en bijgevolg tot zwelling van de enkel en later tot de vorming van een hematoom. Als de breuk van de buitenste enkel ook verwondt zenuwenkan de huid in het gebied van de voet overgevoelig worden.
