De volgende symptomen en klachten kunnen gezamenlijk wijzen op parotitis epidemica (bof):
Toonaangevend symptoom
- Pijnlijke zwelling van de parotis /parotis (eenzijdig (20-30%) of bilateraal (70-80%) met licht uitstekende oren en “hamsterwangetjes”).
- De glandulae submandibularis (mandibulaire speekselklier) of sublingualis (tong speekselklier) reageren in 10-15% met de alvleesklier in 2-5%.
- Duur van inflammatoire zwelling: 3-8 dagen.
De infectie kan worden voorafgegaan door een aantal dagen van een niet-specifiek prodromaal stadium (voorbereidend stadium van de ziekte) met koorts, hoofdpijn, spier pijn en anorexia (verlies van eetlust) en malaise.
Bijbehorende symptomen
- Fever
- Hoofdpijn
- Algemeen gevoel van ziekte
- Anorexia (verlies van eetlust)
- Oorpijn
- Moeite met kauwen, slikken en spreken.
- In de kindertijd
- Meningoencefalitis (gecombineerd ontsteking van de hersenen (encefalitis) en hersenvliezen (hersenvliesontsteking)).
- In individuele gevallen opeenvolgende epileptische aandoeningen.
- Andere klieren worden alleen aangetast in de tijdelijke nabijheid van de puberteit.
- Kinderen onder de 5 jaar
- 40-50% acute aandoeningen van de luchtwegen.
- Op volwassen leeftijd
- Mastitis (ontsteking van de borstklieren) bij vrouwen (30%).
- oophoritis (ovariële ontsteking) (5%).
- orchitis (testiculaire ontsteking; testiculaire pijn) - vooral bij mannen die na de puberteit ziek worden (incidentie: 15-30%).
- Pancreatitis (ontsteking van de pancreas) (4%).
- Thyroiditis (ontsteking van de schildklier)
- CNS-betrokkenheid (60%)
- Asymptomatische pleocytose (50%)
- Symptomatisch aseptisch hersenvliesontsteking (meningitis) (10%).
- Voorbijgaande doofheid (4%)
- Aanhoudende doofheid 1 op 20,000
Verdere opmerkingen
- In 30-40% van de gevallen is het beloop klinisch duidelijk of subklinisch, dat wil zeggen dat er geen symptomen zijn.
- De meerderheid van de bof infecties jonger dan 2 jaar zijn subklinisch.
- Bij kinderen jonger dan 5 jaar presenteert parotitis epidemica zich vaak als acute ademhalingsziekte (40-50% van de gevallen).