Bij het onderzoeken van de hersenen en zenuwenkunnen verschillende neuropsychologische tests nodig zijn, evenals beeldvormingsprocedures, waaronder bijvoorbeeld MRI en CT. Metingen van hersenen golven of de snelheid van zenuwgeleiding kunnen ook een rol spelen bij de diagnose. We presenteren verschillende examens.
Neuropsychologisch onderzoek
Een ander onderdeel van het neurologisch onderzoek is het onderzoek naar het bewustzijn, geheugen en de toestand van de psyche. Op deze manier hoger hersenen functies als perceptie en denken kunnen worden beoordeeld en stoornissen zoals dementie, geestesziekte of gevolgen van organische ziekten zoals een beroerte kan worden gedetecteerd. Zoals hierboven beschreven, geeft het gedetailleerde interview al belangrijke aanwijzingen. Spraak- en taalstoornissenGeef bijvoorbeeld - afhankelijk van de ernst ervan - het getroffen hersengebied aan. Met bepaalde toetsen wordt het begrip van gesproken en geschreven taal getoetst, evenals oriëntatie op ruimte, tijd en persoon, en geheugen (Mini-mentale status-test). Intelligentie tests of psychologische onderzoeken zoals de Rorschach-test worden soms ook gebruikt.
Andere procedures: beeldvormingsprocedures
Wat vaak goed beschermd is verborgen achter de schedel botten of wervels is van bijzonder belang. Computertomografie (CT) wordt meestal gebruikt om de hersenen te onderzoeken en spinal cord Dit is vooral goed voor het opsporen van verkalkingen, tumoren, ontstekingen en water retentie, evenals bloeding en hernia. De botten zelf kunnen ook worden beoordeeld. Conventionele röntgenfoto's worden daarom maar zelden gebruikt. Met MRI (MRI), weke delen, tumoren en herseninfarcten in het bijzonder kunnen heel goed worden gevisualiseerd. Net als bij CT kunnen bepaalde vragen worden beantwoord door een extra injectie van een contrastmiddel. angiografie wordt gebruikt om het schepen, bijvoorbeeld als dilatatie of vernauwing wordt vermoed. Hiervoor wordt een dunne buis in de betreffende schepen, wordt contrastmedium geïnjecteerd en wordt het beeld weergegeven met Röntgenstraal fluoroscopie. De bloed stroming zelf kan in kleur en hoorbaar worden gemaakt met behulp van een ultrageluid examen. Emissie van één foton computertomografie (SPECT) en positronemissietomografie (PET) hebben niet alleen gecompliceerde namen, maar omvatten ook complexe technologie. Daarom zijn ze vrij duur in het gebruik. Ze maken gebruik van radioactieve stoffen die worden geïnjecteerd en waarvan de energie die in het lichaam wordt afgegeven, wordt weergegeven. Het opwindende is dat ze kunnen worden gebruikt om de hersenen op het werk te visualiseren - actieve gebieden vertonen meer accumulatie dan inactieve gebieden. Dit maakt ze tot een populair hulpmiddel bij hersenonderzoek - welke gebieden reageren als je boos bent, honger hebt of naar commercials kijkt? Wat gebeurt er als je in slaap valt, tv kijkt of leert?
Elektrische activiteit meten
Standaardtesten voor bepaalde neurologische aandoeningen, zoals epilepsie, omvat het meten van hersengolven (EEG). Als men vermoedt dat bepaalde paden (bijvoorbeeld voor zicht of gehoor) beschadigd zijn, kunnen specifieke prikkels worden toegepast op de periferie (bijvoorbeeld op de ogen of oren) en kan de resulterende activiteit op de hersenen worden gemeten (evoked potentials). Electroneurografie (ENG) kan worden gebruikt om de snelheid van zenuwgeleiding te meten. Dit wordt verminderd, bijvoorbeeld in het geval van verwondingen of ziekten van de zenuwen Voor dit doel wordt de bijbehorende zenuw geactiveerd met een kleine stroomstimulus, waardoor de aangesloten spier gaat trillen. Er wordt gemeten hoe lang het duurt voordat de prikkel de spier bereikt. elektromyografie (EMG) maakt spieractiviteit visueel en akoestisch zichtbaar. Dit maakt het mogelijk om bij spierveranderingen te onderscheiden of de oorzaak de spier zelf is of de zenuw die deze voedt.
In de toekomst kijken
Onlangs hebben onderzoekers uit München en Wenen een nieuwe lasermicroscoop ontwikkeld. Hiermee kan een eerder speciaal behandeld brein laag voor laag worden gescand en kunnen de aldus verkregen beelden achteraf op de computer worden samengevoegd tot een driedimensionale film. In tegenstelling tot computertomografie of MRI, de dikte van de lagen is geen halve millimeter, maar slechts een duizendste daarvan - dun genoeg om individuele zenuwcellen te kunnen reconstrueren. Deze techniek van gesimuleerde 3D-vluchten door de hersenen heeft echter één nadeel: worden uitgevoerd op dood weefsel. Zelfs als het daarom geen plaats heeft in klinische diagnostiek, biedt het opwindende mogelijkheden voor hersen- en zenuwonderzoek en voor de opleiding van toekomstige artsen.
